
30.09.2024 17:16:43
Мы фильтруем информационный шум — вы получаете только суть.
Подпишитесь на наш канал и каждый день будете уверены, что ничего не пропустили и знаете всё. Всего лишь за несколько минут вы получите только суть: новые препараты, законы, научные открытия, происшествия и скандалы, карьера. Спокойствие и удовольствие от чтения гарантированы!
Яблоко от яблони недалеко падает, но может откатиться далеко — даже на другой континент. При этом оно навсегда останется плодом конкретной яблони: дети будут, как минимум, наполовину яблоками, а у внуков и правнуков проявится что-то унаследованное от той яблони, с которой оно упало.
Генетическая идентичность семьи может сохраняться бесконечно, пока хотя бы один её представитель будет продолжать род. Но родители и ещё минимум два поколения кровных родственников передают потомкам не только свои достоинства, но и склонность к наследственным и хроническим заболеваниям.
Онкологические заболевания, как и многие другие тяжёлые хронические болезни, могут передаваться по наследству. Пациенты с впервые выявленным онкологическим диагнозом испытывают сильный стресс, и лишь некоторые из них могут подробно рассказать о своей онкологической наследственности. А о том, от какого вида рака страдал кровный родственник и как его лечили, имеют представление единицы. Однако сведения о семье пациента нужны онкологам не из праздного любопытства.
Считается, что наследственные формы рака встречаются примерно у 10 % онкологических пациентов. Но уже на первом приёме онколог старается как можно больше узнать о любых онкологических заболеваниях кровных родственников пациента.
Онкологический диагноз связан с изменениями генов, которые контролируют деление и рост клеток. Пока гены-контролёры исправно выполняют свои функции, не позволяя дефектным клеткам бесконтрольно размножаться, никаких онкологических проблем не возникает. Но при возникновении мутации в таком гене и изменении его функционала начинает развиваться злокачественная опухоль. В большинстве случаев такие мутации возникают уже после рождения человека — из-за случайного стечения неблагоприятных факторов или «суицидального» образа жизни, то есть вредных и саморазрушительных привычек.
Такие опухоли развиваются медленно, годами и десятилетиями, и относятся к категории спорадических злокачественных новообразований. При ответственном отношении человека к своему здоровью именно у этой категории пациентов возможна ранняя диагностика и благоприятный прогноз лечения. В случаях спорадического рака онкологическая наследственность обычно благоприятная. Наличие у пациента хронических заболеваний, способных передаваться по наследству (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, метаболический синдром), рассматривается как фактор риска возникновения онкологического заболевания.
У некоторых людей первая мутация гена возникает ещё во время внутриутробного развития, так как была получена от одного из родителей. Наследственный рак предполагает наличие среди кровных родственников мутировавшего гена, который передаётся между поколениями и многократно повышает риск онкологических заболеваний у потомков. У таких людей может развиваться несколько видов злокачественных опухолей, а в каждом последующем поколении кровных родственников опухоли могут появляться в более молодом возрасте.
Признаками наследственного рака считаются:
* наличие одного и того же вида рака у нескольких кровных родственников;
* хотя бы один из кровных родственников страдал от двух разных видов онкологических заболеваний;
* у потомков злокачественную опухоль выявляли в более молодом возрасте, чем у их предков;
* хотя бы один из кровных родственников страдал раком парных органов (обе молочные железы, обе почки);
* рак молочной железы у мужчины-родственника, который ему передался по женской линии кровного родства.
Также выделяется понятие «раковая семья» — это когда несколько кровных родственников страдают от одного и того же вида рака (рак молочной железы, рак яичников, рак толстой кишки).
Не во всех случаях семейного рака удаётся найти общую причинную мутацию. Современные клинические рекомендации предусматривают генетические исследования отдельных групп пациентов при установлении у них следующих, часто встречающихся онкологических заболеваний:
* рак молочной железы и/или рак яичников;
* рак предстательной железы (рак простаты) у мужчин;
* рак желудка;
* рак поджелудочной железы;
* меланома;
* рак щитовидной железы.
Особое значение придаётся исследованиям наследственной причины возникновения рака толстой кишки (колоректальный рак — КРР, рак прямой кишки, рак ободочной кишки). Современной науке известно больше 10 разновидностей наследственных причин возникновения рака толстой кишки.
Практически здоровым людям нет необходимости бежать в генетическую лабораторию и обследоваться на наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Пока в этом нет практического смысла. Но генетические обследования на наследственные причины рака целесообразно проводить многим онкологическим пациентам. И если у них будет найдена наследственная причина возникшего злокачественного новообразования, они смогут аргументированно предупредить об этом кровных родственников, которым врач-генетик порекомендует корректную программу дообследования и наблюдения.
На свою наследственность человек повлиять не может. Но даже самая отягощённая онкологическая наследственность не обязательно приводит к заболеванию. И всё же каждому человеку нужно знать кровных родственников, заботиться о них и осознанно относиться к своему здоровью.