Врач-онколог сообщила, что можно снизить риск развития рака гортани.

Врач-онколог сообщила, что можно снизить риск развития рака гортани.

05.04.2024 15:58:18

Мы фильтруем информационный шум — вы получаете только суть.

Подпишитесь на наш канал и каждый день будете уверены, что ничего не пропустили и знаете всё. Всего лишь за несколько минут вы получите только суть: новые препараты, законы, научные открытия, происшествия и скандалы, карьера. Спокойствие и удовольствие от чтения гарантированы!

Рак гортани — один из наиболее распространённых видов онкологических заболеваний органов головы и шеи. По данным Всемирной организации здравоохранения, в России ежегодно регистрируется более семи тысяч новых случаев этой патологии. Об особенностях заболевания и влиянии курения на развитие рака гортани рассказала онколог Замира Раджабова из Санкт-Петербурга.

Гортань — это передняя стенка глотки, которая отвечает за продвижение пищевого комка из полости рта в пищевод, а воздуха из полости носа — в гортань. Надгортанник перекрывает трахею во время приёма пищи, чтобы человек не задохнулся или не поперхнулся. Если гортань удалить, пациент потеряет способность принимать пищу, что вызовет ряд сложностей в его жизни.

Одна из самых частых причин удаления гортани — рак. Это злокачественное новообразование эпителиального происхождения, которое поражает разные отделы гортани и может расти экзофитно или инфильтративно. При этом возникают регионарные или отдалённые метастазы. С развитием заболевания слизистая оболочка истончается, что приводит к таким симптомам рака глотки, как сухость, першение, осиплость голоса, болезненность при глотании, быстрая утомляемость при голосовой нагрузке, а иногда — к полной потере голоса.

Для диагностики рака глотки в медицине применяют комплексный подход: ларингоскопическое и фиброларингоскопическое обследования, ультразвуковое исследование лимфатических узлов и, при необходимости, гистологическое подтверждение диагноза.

К факторам риска возникновения и развития рака головы и шеи относятся злоупотребление алкоголем, курение, вирус папилломы человека, иммунодефицит и герпесвирус человека 4 типа. Эти факторы осложняют течение заболевания. Пациенты, проходящие лечение рака гортани, нередко сталкиваются с мукозитами, которые значительно усугубляются при курении.

Методы лечения рака гортани зависят от стадии заболевания. При ранних стадиях Т3-Т4 приоритетным является хирургический подход — ларингэктомия. Это тяжёлая операция, которая приводит к концевой трахеостоме, но даже такие пациенты могут успешно реабилитироваться и жить долго.

Есть категория пациентов, у которых при Т3-Т4 и поражении лимфатических узлов возможно провести консервативное лечение. По данным отечественной и зарубежной статистики, методом лучевой терапии можно излечить до 70–80 % больных раком гортани I стадии и до 45–52 % больных раком гортани III стадии, хотя у этого метода лечения есть целый ряд противопоказаний и осложнений.

Эксперт считает, что один из важнейших аспектов в борьбе с раком гортани — профилактика вредных привычек, прежде всего — курения. По данным исследований, отказ от курения может снизить вероятность развития рака гортани на 32 %. Это очень значимый показатель, который свидетельствует о необходимости внедрения комплексных, риск-ориентированных мер борьбы с курением на государственном уровне, основанных на профилактике и концепции модификации рисков.

Для этого стратегия борьбы с курением должна включать не только запретительные меры, но и предоставление альтернативных способов доставки никотина для взрослых пациентов с тяжёлой никотиновой зависимостью. Такой подход предполагает переход совершеннолетнего заядлого курильщика, который иначе бы продолжил курить сигареты, на бездымные электронные продукты с модифицированным риском. Согласно исследованиям, такие изделия позволяют до 90–95 % снизить количество вдыхаемых канцерогенных продуктов горения, что может уменьшить риск развития рака и стать важным подспорьем в рамках реализации риск-ориентированного регулирования в стране.

Врач предупредила, что особое внимание при этом следует уделять профилактике вредных привычек среди несовершеннолетних. В детском и юном возрасте происходит становление слизистых оболочек, и в целом в этом возрасте организм человека только начинает своё полноценное развитие. Поэтому при реализации риск-ориентированной стратегии важно проявлять нулевую толерантность к потреблению любой табачной и никотинсодержащей продукции несовершеннолетними, жёстко контролировать точки продаж и не допускать опасной несертифицированной продукции на рынок.

Замира Раджабова отметила, что решение проблемы распространённости рака гортани требует «умных» решений и консолидации усилий медицинского сообщества, органов власти, врачей и самих граждан. Только комплексный подход, сочетающий профилактику, раннее выявление и эффективно проведённое лечение, позволит существенно улучшить прогноз для пациентов с этой патологией и снизить бремя рака гортани в России, заключила онколог.