23.01.2025 03:31:37
Мы фильтруем информационный шум — вы получаете только суть.
Подпишитесь на наш канал и каждый день будете уверены, что ничего не пропустили и знаете всё. Всего лишь за несколько минут вы получите только суть: новые препараты, законы, научные открытия, происшествия и скандалы, карьера. Спокойствие и удовольствие от чтения гарантированы!
Верховный суд выступил против взыскания штрафов с медицинских организаций за использование неправильных тарифов ОМС при выставлении счетов на оплату медицинской помощи. Если клиника выбрала неверный тариф и завысила счёт, страховая компания может потребовать вернуть разницу, но без дополнительных санкций.
Дело Калининградской детской областной больницы против местного территориального фонда ОМС (ТФОМС) и страховой медицинской организации (СМО) «СОГАЗ-Мед» рассматривалось Верховным судом РФ и нижестоящими инстанциями. Больница требовала признать недействительным требование ТФОМС и СМО вернуть средства ОМС за применение неправильных тарифов при лечении детей в круглосуточном стационаре с диагнозами «ювенильный (юношеский) артрит» и «гемолитико-уремический синдром».
Для оплаты случаев клиника использовала клинико-статистические группы (КСГ) st22.003 и st.05.002, хотя, по результатам экспертизы ТФОМС и СМО, необходимо было применить гораздо более дешёвую КСГ st36.004. Фактическая стоимость спорных случаев должна была составить 90 тысяч рублей вместо полученных больницей 1,3 миллиона рублей.
Суды постановили, что клиника должна вернуть 1,2 миллиона рублей в бюджет ТФОМС, но назначенный ей штраф в размере 51 тысячи рублей неправомерен. Верховный суд поддержал такой подход.
Позиция судов такова: если клиника получила средства по завышенным тарифам, СМО может только потребовать вернуть разницу, но не назначать штраф. Это связано с тем, что подобное нарушение имеет формальный характер и не связано с качеством оказания медицинской помощи. Поэтому избыточные санкции неправомерны.
«Аккредитация фармация под ключ»
«Управление и экономика фармации профессиональная переподготовка 288 часов»
«Фармацевт профессиональная переподготовка 288 часов»
«Аккредитация фармацевтов - специализированная аккредитация фармация - первичная аккредитация провизор.»
«Сертификат фармацевта получить баллы НМО дистанционно - повышение квалификации 144 часа»
«Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения - повышение квалификации - Сертификат фармацевта получить дистанционно»
«Фармацевт категория получить дистанционно первую, вторую, высшую»
«Фармацевт курсы дистанционно по фармации»
«Фармацевт обучение и образование фармация дистанционно»
«Фармацевт обучение заочное дистанционное – образование фармация»
«Обучение на фармацевта с медобразованием дистанционное»
«Аккредитация врачей - экспертиза временной нетрудоспособности - ТУ 72 часа - дистанционно - 72 ЗТЕ»
«Повышение квалификации "Экспертиза качества медицинской помощи в медицинских организациях"»
«Организация здравоохранения и общественного здоровья курс 144 часа – как получить сертификат»
«Обучение заведующий отделением обучение аккредитация НМО. Под ключ. Дистанционно. Официально.»
«Формирование здорового образа жизни обучение для получения диплома - 72 часа повышение квалификации»
«Курс повышения квалификации для экспертов в системе ОМС - 144 часа»
«Менеджмент в здравоохранении обучение 72 часа»
«Обращение с медицинскими отходами повышение квалификации 36 часов»
«Аккредитация организация здравоохранения и общественное здоровье - помощь в подготовке и прохождении»
«Организация здравоохранения и общественное здоровье: дистанционная переподготовка»
«Категория по организации здравоохранения помощь в получении от 21 дня дистанционно»