В Совете Федерации обратили внимание на ситуацию с переходом медицинских организаций на работу по клиническим рекомендациям. В медицинском сообществе нарастает напряжение по этому вопросу, считают сенаторы.
Председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко рекомендовала Минздраву провести разъяснительную работу с медицинскими организациями в регионах по вопросу перехода на обязательные клинические рекомендации (КР) с 1 января 2025 года.
«Когда Минздрав говорит, что у нас нет проблем с переходом на новые клинические требования, а врачи всё обсуждают — так не бывает. Может быть, у вас и нет проблем, но они есть у врачей», — заявила Матвиенко 3 декабря на ежегодном совещании со статс-секретарями — заместителями руководителей федеральных органов исполнительной власти.
По её словам, если в ведомстве уверены, что поступают правильно, необходимо провести разъяснительную работу и провести селекторы с регионами. «Напряжение нарастает, и не реагировать на него нельзя», — подчеркнула она.
Статс-секретарь — заместитель министра здравоохранения Олег Салагай сообщил, что по вопросу КР была проведена встреча с медицинской общественностью. «Готовим сейчас дополнительные предложения, в том числе по корректировке законодательства, если это потребуется. Работу проводим и продолжим её проводить», — сказал он.
Матвиенко напомнила, что до конца года осталось меньше месяца, а с 1 января КР станут обязательными. «Если в субъектах Федерации начнутся проблемы, вы будете нести за это персональную ответственность. Так работать нельзя», — заявила она.
В октябре Минздрав выпустил разъяснения о порядке работы медорганизаций после вступления в силу закона об обязательном исполнении клинических рекомендаций. В них говорится, что КР не имеют статуса нормативно-правовых актов и не могут выступать предметом государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Медицинские юристы неоднозначно оценили это заявление, отметив, что фактически врачам внушают мысль о необязательности использования КР, писал «МВ».
В ноябре Врачебная палата Тверской области известила Национальную медицинскую палату о невозможности обязательного применения клинических рекомендаций в медучреждениях регионов. У государственных клиник в субъектах и в территориальных программах госгарантий просто не хватит на это денег. Вырастут риски уголовного и административного преследования врачей.
На основе КР построена вся система финансирования и оценки качества медпомощи. На них опираются эксперты при аудите качества медпомощи и суды при разрешении конфликтов между пациентами и врачами в уголовном и административном поле. С учётом отсрочки медорганизации должны будут начать руководствоваться национальными гайдлайнами с 1 января 2025 года.