В России планируют уменьшить количество медицинских показаний для проведения аборта.

21.02.2025 03:31:12
В Министерстве здравоохранения предложили пересмотреть перечень медицинских показаний для прерывания беременности. По мнению ведомства, современные достижения медицины позволяют женщинам выносить ребёнка при наличии тяжёлых заболеваний.
На заседании Совета по региональному здравоохранению при Совете Федерации, которое состоялось 19 февраля, представители Минздрава заявили о необходимости пересмотра медицинских показаний к аборту с учётом последних достижений медицины.
По словам замглавы Минздрава Евгении Котовой, в 11,5 тыс. случаев беременность прерывается по медицинским показаниям. Она отметила, что нужно внести изменения в показания к аборту: те состояния, которые раньше считались препятствием для продолжения беременности, сейчас несут гораздо меньше рисков. С этим согласна и главный внештатный специалист ведомства по репродуктивному здоровью женщин Наталья Долгушина. Она пояснила, что благодаря достижениям медицины сейчас возможно вынашивать беременность женщинам с тяжёлыми соматическими заболеваниями, в том числе с онкологическими.
Долгушина отметила, что для принятия решения необходима экспертная оценка, но, по её мнению, это предложение заслуживает внимания. Котова также заявила, что в Минздраве уже готовы пересмотреть приказ по медицинским показаниям к абортам.
К показаниям для прерывания беременности относятся туберкулёз, целиакия с нарушениями всасывания в тонкой кишке, несколько форм порока сердца, сахарный диабет с тяжёлой нефропатией, злокачественные новообразования, требующие проведения химио- или лучевой терапии на область малого таза, и так далее. Перечень был утверждён Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 736 от 03.12.2007 и незначительно дополнен в 2011 году.
Уже несколько лет в России активно обсуждаются изменения в правилах проведения абортов. В 2024 году предлагалось сократить срок для абортов по желанию женщины с 12 до 9 недель и запретить их проведение в частных клиниках. Эти инициативы не были поддержаны, но в целом правила проведения абортов становятся более строгими. Например, Минздрав разработал рекомендованные врачам фразы для общения с пациентками, пришедшими на аборт, а в Госдуме разрабатывают законопроект о наделении паллиативным статусом плодов с неизлечимыми заболеваниями, чтобы помочь женщине принять решение о сохранении такой беременности.
На заседании по репродуктивному здоровью Минздрав также отчитался об успешной работе по отговариванию пациентов от абортов. Совместно с Агентством стратегических инициатив (АСИ) была разработана технология анонимного опроса и поддержки женщин, которые намерены сделать аборт. За 11 месяцев 37 тыс. пациенток отказались от прерывания беременности, рассказала Котова. Этот показатель доказывает эффективность технологии, которая внедрена в частные и государственные медорганизации всех регионов.
При этом в ведомстве признали, что в некоторых регионах не работают полную неделю структурные подразделения, состоящие из психолога, юриста и соцработника. А в 16 субъектах таких подразделений нет вообще.
Кроме того, в Минздраве хотят изменить подход к репродуктивной диспансеризации, которая действует с 2024 года. Страховые медорганизации проинформировали о возможности репродуктивных диспансеризаций 11 млн граждан, но проверить репродуктивное здоровье по ОМС пришли только 7 млн пациентов. Это может быть связано с неудобным клиническим маршрутом, отметила Котова. Она предложила объединить общую и репродуктивную диспансеризацию, чтобы пациенту не приходилось искать время на два обследования.