Успешная беременность после трансплантации стволовых клеток стала возможной — это доказано.

Успешная беременность после трансплантации стволовых клеток стала возможной — это доказано.

12.05.2024 16:01:38

Женщины, которые перенесли аллогенную трансплантацию гемопоэтических клеток, часто сталкиваются с трудностями в плане фертильности, но всё же могут забеременеть. Увеличивают вероятность наступления беременности более молодой возраст на момент пересадки, незлокачественные заболевания и отсутствие тотального облучения.

Учёные из Технического университета Дрездена и Университетской клиники Эссена изучили, как часто беременеют женщины после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Результаты исследования опубликовали в журнале Blood.

Анализ показал, что 77 % беременностей, которые наступили у женщин после аллогенной трансплантации гемопоэтических клеток, завершились рождением живого ребёнка. Преждевременные роды и низкий вес при рождении встречались чаще, чем в общей популяции.

Ежегодно среди реципиентов аллогенных гемопоэтических стволовых клеток рождались около 0,45 % детей — это минимум в шесть раз меньше, чем в общей популяции. Через 10 лет после трансплантации вероятность живорождения составляла 3,4 %. При этом 72 % беременностей наступали спонтанно, а в остальных случаях применяли вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).

Вероятность беременности у женщин, перенёсших трансплантацию, увеличивалась с более молодым возрастом (от 18 до 35 лет на момент трансплантации, медиана возраста — 29 лет). Большинство беременностей наступало у женщин в возрасте от 18 до 25 лет.

Использование режима кондиционирования сниженной интенсивности увеличивало вероятность наступления беременности в 2,78 раза, а проведение трансплантации для лечения незлокачественных заболеваний (гемоглобинопатия/синдром недостаточности костного мозга) — в 2,6 раза. При этом облучение всего тела или получение суммарной дозы более 8 Гр снижало вероятность наступления беременности на 71 %.

Анализировали данные 2654 женщин из Немецкого регистра трансплантологии, которые перенесли трансплантацию гемопоэтических клеток с 2003 по 2018 год. У 50 из них наступило 74 беременности, 57 из которых завершились рождением живого ребёнка.