Разработана модель для прогнозирования риска развития гепатоцеллюлярной карциномы у пациентов с хроническим гепатитом B.

Разработана модель для прогнозирования риска развития гепатоцеллюлярной карциномы у пациентов с хроническим гепатитом B.

18.01.2025 03:31:30


Мы фильтруем информационный шум — вы получаете только суть.

Подпишитесь на наш канал и каждый день будете уверены, что ничего не пропустили и знаете всё. Всего лишь за несколько минут вы получите только суть: новые препараты, законы, научные открытия, происшествия и скандалы, карьера. Спокойствие и удовольствие от чтения гарантированы!


Учёные из Университета Кёнхи и Университета Ульсана создали модель, которая позволяет прогнозировать риск развития гепатоцеллюлярной карциномы у взрослых пациентов с хроническим гепатитом В, но без цирроза. Результаты исследования опубликованы в журнале Annals of Internal Medicine.

Модель, названная Revised REACH-B или reREACH-B, основана на когортных исследованиях, проведённых в Гонконге, Южной Корее и на Тайване. Она учитывает нелинейную параболическую связь между уровнем ДНК вируса гепатита В в сыворотке крови и риском развития гепатоцеллюлярной карциномы.

Анализ показал, что исходный уровень ДНК вируса гепатита В — один из самых сильных факторов, влияющих на развитие гепатоцеллюлярной карциномы. Связь между этими показателями нелинейная, параболическая. Самый высокий риск развития гепатоцеллюлярной карциномы (в 8 раз выше, чем у пациентов с уровнем ДНК вируса гепатита В ≤3 log10 МЕ/мл) был у пациентов с уровнем ДНК вируса гепатита В от 5 до 6 log10 МЕ/мл.

Для анализа использовались данные 14 378 пациентов с хроническим гепатитом В, но без цирроза. Внутренняя когорта проверки включала 6949 пациентов из Медицинского центра Асан в Южной Корее, а внешняя — 7429 участников предыдущих исследований. В когорте Асан гепатоцеллюлярная карцинома развилась у 6,3% пациентов в течение 10 лет. Ежегодный показатель заболеваемости составил 0,63 на 100 человеко-лет, а предполагаемая кумулятивная вероятность развития гепатоцеллюлярной карциномы за 10 лет — 6,4%. В когорте внешних пациентов гепатоцеллюлярная карцинома развилась у 6,3% в течение 12 лет. Ежегодный показатель заболеваемости составил 0,42 на 100 человеко-лет, а предполагаемая кумулятивная вероятность развития гепатоцеллюлярной карциномы за 10 лет — 3,1%.

Авторы пришли к выводу, что модель reREACH-B может стать полезным инструментом в клинической практике. Она поможет принимать решения по ведению пациентов с хроническим гепатитом В без цирроза, которым не показано противовирусное лечение.

 

Еще важные и полезные новости для вашей специальности:

 

Связанные циклы обучения