15.12.2024
Использование общей анестезии во время кесарева сечения увеличивало вероятность появления послеродовой депрессии, которая требовала госпитализации, и риск суицидального поведения. Специалисты советуют, по возможности, избегать общей анестезии, проводить скрининг на послеродовую депрессию и направлять женщин с подозрением на это заболевание к соответствующим специалистам.
Учёные из Колумбийского университета в Нью-Йорке исследовали, как общая анестезия при кесаревом сечении влияет на вероятность возникновения послеродовой депрессии. Результаты исследования были опубликованы в журнале Anesthesia&Analgesia.
Среди участниц, которым делали нейроаксиальную анестезию, частота послеродовой депрессии составила 15,5 случая на 1000 человеко-лет. При использовании общей анестезии этот показатель был 17,5 случая, что указывает на увеличение риска на 12 %. Кроме того, общая анестезия повышала вероятность послеродовой депрессии, требующей госпитализации, на 38 %, а риск суицидального поведения — на 45 %.
Анализ данных 326 тысяч женщин, которым делали кесарево сечение с 2009 по 2017 год, показал следующие результаты. Из них 19,5 тысячи получили общую анестезию. Оценивалась частота послеродовой депрессии, которая потребовала повторной госпитализации, посещения врача или обращения за неотложной медицинской помощью в течение года после выписки из больницы. Также анализировалась частота суицидального поведения, включая мысли о суициде, попытки суицида и самоповреждения.
Частота послеродовой депрессии составила 12,8 случая на 1000 человеко-лет наблюдения. В 24,5 % случаев заболевания потребовалась госпитализация. При наличии акушерских осложнений частота патологии была выше (17,1 случая на 1000 человеко-лет наблюдения).
Эксперты рекомендуют по возможности избегать общей анестезии при проведении кесарева сечения, проводить скрининг на послеродовую депрессию и при необходимости своевременно направлять пациенток к психиатрам.