Травматология и ортопедия — тесты с ответами

Помогаем пройти аккредитацию. Законно. Под ключ.

При переломах костей таза транспортная иммобилизация заключается в

• наложении шины Дитерихса
• укладывании больного на щит и подкладывании жёсткого валикапод поясницу
• укладывании больного на щит и фиксации к последнему
• укладывании больного на спину с согнутыми и разведённымибёдрами и подкладывании в подколенные области валика из одеяла, подушки, одежды (+)

Основной патогенетической причиной врожденного ложного сустава обычно считают 1) дисплазию мышечной ткани

• атеросклероз сосудов
• дистрофические изменения в костной ткани (+)

4) гиперсклероз кости Под термином «панариций» понимают воспаление

• всех тканей пальца (+)
• кости (фаланги пальца)
• подкожно-жировой клетчатки пальца
• кожи пальца

Смещение позвонка при спондилолистезе до 25% в сагиттальной плоскости соответствует по классификации мейердинга ___ степени

• III
• IV
• II
• I (+)

Радиоульнарный угол в норме равен (в градусах)

• 30 (+)
• 40
• 20

4) 10 Тест риссера рассчитывается на основании

• обзорной рентгенографии таза (+)
• рентгенографии стоп
• обзорной рентгенографии черепа
• рентгенографии кистей

При симптоматичной гемангиоме тела позвонка выполняется

• нуклеопластика
• спондилэктомия
• вертебропластика (+)
• спондилосинтез

Режимы разгрузки позвоночника исключают

• периодическое в течение дня принятие горизонтального положения
• отдых сидя на стуле (+)
• ношение функционального корсета
• сон на жесткой постели

Клинический диагноз травматологическому больному стационара должен быть поставлен после госпитализации на (в сутках)

• 1
• 4
• 2
• 3 (+)

Задачи лфк при компрессионных переломах позвоночника исключают

• осевую нагрузку на позвоночник (+)
• стимуляцию функции внутренних органов
• реклинацию
• профилактику трофических нарушений

Показанием к выполнению задних доступов при артроскопии голеностопного сустава является

• хроническая нестабильность голеностопного сустава
• синдром трехгранной кости (+)
• передний импинджмент синдром

4) остеохондральное повреждение переднего края таранной кости Наибольший риск развития тромбоэмболических

осложнений при эндопротезировании крупных суставов конечностей возможен

• во время операции
• через 3 месяца после операции
• в первые 6 недель после операции (+)
• в первые 24 часа после операции

Синовиальные сумки, принадлежащие коленному суставу, исключают сумку

• подкожную преднадколенниковую
• наднадколенниковую
• подсухожильную, медиальной головки икроножной мышцы (+)
• глубокую поднадколенниковую

Под повреждением монтеджи понимают

• перелом локтевой кости и вывих головки лучевой кости (+)
• расходящийся вывих в локтевом суставе
• перелом лучевой кости и вывих головки локтевой кости

 

• вывих в локтевом суставе с переломом внутреннего надмыщелка иего интерпозицией в полость сустава

Компрессионный перелом тела позвонка 2 степени – это снижение высоты тела позвонка в переднем, среднем или заднем отделах по сравнению с другими отделами этого же позвонка на (в процентах)

• более 40
• 10
• 20-40 (+)
• 20

К хирургическим радикальным методам лечения остеоартроза голеностопного сустава относится

• надлодыжечная остеотомия
• корригирующий артродез (+)
• мозаичная хондропластика
• артроскопическая санация

 

Тип «d» по классификации фокальных дефектов

проксимального отдела бедра aitken характеризуется                                                   

• агенезией всего проксимального отдела бедра и вертлужной впадины
• отсутствием головки бедра, несформированной впадиной (+)
• дефектом кости в области шейки или в подвертельной области
• гипоплазией головки и вертлужной впадины

Иннервация ладонных межкостных мышц кисти осуществляется нервом

• срединным
• лучевым
• локтевым (+)
• кожно-мышечным

Наиболее частыми вывихами ключицы являются

• вывихи грудинного конца ключицы
• вывихи акромиального конца ключицы (+)
• вывихи сопровождающиеся переломом
• осложненные вывихи

 

Наиболее распространённым переломом проксимального
отдела плечевой кости является

• перелом хирургической шейки (+)
• переломовывих
• перелом большого бугорка
• четырехфраментраный перелом

К дефектам, обусловленным нарушением дифференциации костно-суставного аппарата, относят

• стенозирующий лигаментит, камптодактилию, сгибательноприводящую контрактуру первого пальца
• врожденную ульнарную девиацию кисти
• простые формы синдактилии, перетяжки в изолированном виде
• плече-лучевой синостоз, радио-ульнарный синостоз, деформацию

Маделунга, брахиметакарпию и симфалангизм (+)

Для болезни де кервена характерен симптом

1) «щелкающего пальца»

2)   Финкельштейна (+) 3)   Байкова

4) клавиши

Сроки временного перевода на другую работу по болезни определяет

• заведующий отделением
• контрольно-экспертная комиссия (+)
• бюро медико-социальной экспертизы
• профсоюзный орган

Наиболее распространенной классификацей степеней разрывов менисков коленного сустава является классификация

• Столлера (+)
• Попровски
• Пипкина4) Кроу

На фоне приема дабигатрана этексилата у пациента может

быть увеличено 1) международное нормализованное отношение (МНО)

• протромбиновый индекс
• протромбиновое время
• тромбиновое время (+)

При транспортировке больного с переломом диафиза плеча применяют

• гипсовую повязку Дезо
• мягкую повязку Дезо
• шину Крамера (+)
• повязку по Вайнштейну

При лечении келоидных рубцов противопоказано назначение

• грязелечения
• УВЧ-терапии (+)
• лазеротерапии
• фонофореза гидрокортизона

В случае возникновения нестабильности отломков при репозиции чрезмыщелкового перелома плечевой кости наиболее целесообразно использовать остеосинтез

• винтами
• спицами (+)
• стержнями
• пластиной

При переломе обеих колонн вертлужной впадины первоначально рекомендуется репонировать

• крыло подвздошной кости (+)
• переднюю колонну к задней колонне
• заднюю колонну к крылу подвздошной кости
• переднюю колонну к крылу подвздошной кости

Под потребностью населения в госпитализации понимается

• число коек на определённую численность населения
• процент населения, нуждающегося в госпитализации (+) 3) число врачебных должностей стационара на определённую численность населения

4) число госпитализированных за год больных К задаче массажа при периферических параличах не

относится

• повышение рефлекторной возбудимости мышц
• повышение тонуса ослабленных мышц
• укрепление ослабленных мышц (+)
• ослабление мышечных контрактур

Вывихи акромиального конца ключицы описываются классификацией

• Schatzker
• Neer
• Rockwood (+)
• Essex-Lopresti

Несовершенный остеогенез вызван

1) доминантным сцеплением с Х-хромосомой с глубокими нарушениями фосфорно-кальциевого обмена 2) гетерозиготной мутацией p.E609fs гена PHЕX

3) доминантной мутацией генов COL1A1 или COL1A2, кодирующей синтез α-2 цепей коллагена первого типа (+)

4) гетерозиготной мутацией p.Q143K гена DMPI и гомозиготной мутацией c.523insTTAAGCACGG p.Q175 fs X244 гена PHEX

Для решения вопроса о выполнении транспозиции сухожилия передней большеберцовой мышцы при рецидиве врожденной косолапости наиболее оптимальный возраст наступает с

• 24 месяцев (+)
• 5 лет
• 3 лет
• 18 месяцев

В норме на r-грамме детского локтевого сустава в боковой проекции ось лучевой кости делит головчатое возвышение плечевой кости

• на ¾
• пополам (+)
• на ⅔

4) на ⅓ Работодатель обязан ознакомить работника под роспись с

правилами внутреннего трудового распорядка, иными локальными нормативными актами, непосредственно связанными с трудовой деятельностью работника, коллективным договором при приеме на работу

• непосредственно на рабочем месте работника
• в присутствии двух свидетелей
• до подписания трудового договора (+)
• в течение первых трех дней работы

Сколиоз подразумевает

1) искривление позвоночника в грудном отделе без наличия торсии 2) искривление позвоночника во фронтальной плоскости с наличием торсии позвонков (+)

• ротацию вокруг вертикальной оси позвоночника
• искривление позвоночника в сагиттальной плоскости

При переломе мыщелков большеберцовой кости иммобилизация в послеоперационном периоде должна

продолжаться _____________ неделю/недель, после чего                           

назначают разработку движений

 

• 4-5
• 9-12
• 1 (+) 4) 6-8

Наиболее часто ассоциируются с возникновением остеохондропатий препараты из группы

• глюкокортикоидов (+)
• нестероидных противовоспалительных
• контрацептических
• противоэпилептических

Порядок оказания медицинской помощи включает

• информацию об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике,лечении и профилактике конкретного заболевания
• этапы оказания медицинской помощи, правила организациидеятельности, стандарт оснащения, рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации (+)

3) план диспансерного наблюдения пациента с указанием кратности осмотра врачами-специалистами, выполнения лабораторных и

инструментальных исследований

4) усредненные показатели частоты предоставления медицинских услуг и кратности применения лекарственных препаратов

При проведении документарной проверки, в течение десяти рабочих дней со дня получения мотивированного запроса, юридическое лицо, индивидуальный предприниматель

• обязаны направить в орган государственного контроля (надзора) указанные в запросе документы (+)
• не обязаны направлять указанные в запросе документы
• обязаны направить в орган государственного контроля (надзора) документы на свое усмотрение
• добровольно предоставляют документы, указанные в запросе

Лицензионным требованием, предъявляемым к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, является повышение квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги) не реже 1 раза в

• 5 лет (+)
• месяц

 

• 3 года
• год

Вправление вывиха в запястно-пястных суставах заключается в тракции за пальцы

• при ладонном сгибании кисти с противоупором за предплечье
• согнутые в пястно-фаланговых суставах при тыльном сгибании кисти3) с противоупором за плечо при согнутом локтевом суставе и давлении на пястные кости с тыльной стороны на ладонную (+)

4) при тыльном сгибании кисти с противоупором за предплечье

Частота заболеваемости несовершенным остеогенезом колеблется в пределах

• 1:5 000-1:2 000
• 1: 70 000 – 1:80 000
• 1:30 000-1:40 000
• 1:10 000 – 1:20 000 (+)

Червеобразные мышцы кисти 1) приводят 2, 4 и 5 палец к 3; сгибают основные и выпрямляют средние и ногтевые фаланги данных пальцев

• участвуют в противопоставлении 1 пальца относительно всехостальных
• сгибают пальцы в проксимальном межфаланговых суставах ивыпрямляют средние и ногтевые фаланги (+)
• разводят 2, 4 и 5 пальцы относительно третьего, сгибают основные ивыпрямляют средние и ногтевые фаланги данных пальцев Врожденное заболевание, характеризующееся наличием под кожей крестцово-копчиковой области тоннелеобразного хода, открывающегося на коже одним или несколькими точечными отверстиями, располагающимися между ягодицами строго по средней линии, называется
• синдром Бертолотти
• кокцигодиния
• синдром Фуа – Иллемана
• эпителиальный копчиковый ход (+)

 

Полис обязательного медицинского страхования является

 документом, удостоверяющим право застрахованного лица на 1) бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ (+)

• оплату листка временной нетрудоспособности
• получение страховой выплаты в результате стойкой утратыработоспособности
• оказание медицинской помощи на платной основе

Диагностика переломов костей таза и центрального вывиха бедра включает

• КТ таза и тазобедренного сустава
• КТ и выполнение стандартных и аксиальных снимковтазобедренного сустава (+)
• обзорную электро-рентгенографию костей таза
• КТ и рентгеноскопию костей таза

Оптимальным методом лечения перелома диафиза v пястной

кости является 1) закрытая репозиция + перкутанная фиксация двумя спицами

Киршнера (+)

• закрытая репозиция + трансфиксация четырьмя спицами Киршнера
• накостный остеосинтез винтами
• иммобилизация ортезом или гипсовой лонгетной повязкой

При сколиозе исключают

• асимметрию рефлексов
• симметричные рефлексы (+)
• энурез
• асимметрию чувствительности

Истинная блокада сустава возникает при разрыве мениска

• лоскутном
• поперечном
• по типу «ручки лейки» (+)
• горизонтальном

Врожденная сгибательная контрактура локтевого сустава

характеризуется 1)    недоразвитием локтевой кости с локтевой девиацией кисти 2)   искривлением предплечья в локтевую сторону

3) сохранностью соотношений в плече-лучевом сочленении (+) 4) наличием вывиха головки лучевой кости в плече-лучевом сочленении

Первый этап двухэтапного хирургического лечения перипротезной инфекции основывается на

• длительной антибактериальной терапии
• имплантации антимикробного спейсера (+)
• сохранении эндопротеза
• проточно-промывном дренировании

На тыльной поверхности кисти проходит ______ синовиальных влагалищ

• 5
• 6 (+)
• 3
• 4

 

Срок фиксации аппаратом илизарова при лечении

врожденного ложного сустава типов 1-а и 1-в по технологии                                            

попковых составляет (в месяцах)

• 6
• 1,5-2 (+)
• 12
• 4,5-5

Межтеловой кейдж с аутокостью позволяет

• провести передний спондилодез (+)
• провести задний спондилодез
• восстановить движения в позвоночно-двигательном сегменте
• отказаться от задней стабилизации

Диагностика запирательного вывиха бедра включает 1) КТ и выполнение стандартных и аксиальных снимков тазобедренного сустава (+)

• рентгеноскопию тазобедренного сустава
• КТ таза и тазобедренного сустава

4) оценку положения конечности и симптомов вывиха Симптом «прилипшей» пятки указывает, вероятнее всего, на

• перелом дистального метаэпифиза бедренной кости
• отрыв малого вертела
• перелом проксимального отдела бедренной кости (+)
• перелом диафиза бедренной кости

Тестом риссера является

• сгибание вперед-назад в положении стоя для определениянестабильности позвоночно-двигательного сегмента
• сгибание влево-вправо в положении стоя для определениянестабильности позвоночно-двигательного сегмента 3) сгибание вперед-назад в положении сидя для определения нестабильности позвоночно-двигательного сегмента

4) определение степени зрелости скелета на основании оценки оссификации гребней подвздошных костей (+)

Основным методом пункции плечевого сустава является ___ пункция

• боковая (+)
• задняя

 3) передне-боковая

4) передняя

Наиболее часто принимают участие в комплексном лечении пациентов с хроническим остеомиелитом _____ хирурги

• общие
• пластические (+)
• челюстно-лицевые
• сосудистые

Коленный сустав по форме является

• плоским
• блоковым
• сложным
• мыщелковым (+)

Признаком, позволяющим заподозрить родовой перелом ключицы без существенного смещения отломков, является 1) гемипарез

2)   крепитация отломков 3)   гематома в области плечевого сустава

4) беспричинный плач и реакция на болевое ощущение при пеленании (+)

Спондилоэпифизарная дисплазия обусловлена

• нарушением развития эпифиза, в том числе и эпифизарных зонпозвонков (+)
• аномалией развития почек
• нарушением процессов оссификации
• системным нарушением развития мышечной ткани

Ось верхней конечности проходит через

• головку плечевой кости, головку лучевой кости, головку локтевойкости (+)
• центр головки плечевой кости, середину лучевой кости, серединулоктевой кости
• середину плечевой кости, середину локтевой кости, серединулучевой кости
• центр головки плечевой кости, головку локтевой кости, ладьевиднуюкость