Описаны новые алгоритмы терапии розацеа.

15.04.2025 03:31:03
### Новые алгоритмы диагностики розацеа от Национального общества розацеа (NRS)
Национальное общество розацеа (NRS) представило обновлённые алгоритмы диагностики и лечения розацеа. Документ опубликован в разделе для врачей на сайте NRS.
#### Смена подхода в диагностике розацеа
Ранее розацеа классифицировали по подтипам: эритематозно-телеангиэктатическому, папулопустулёзному, фиматозному и глазному. Теперь же эксперты NRS предлагают использовать фенотипический подход. Диагноз розацеа может быть установлен при наличии:
* стойкой эритемы;
* фиматозных изменений;
* сочетании эритемы и фиматозных изменений.
Если вышеперечисленные фенотипы отсутствуют, то диагноз ставится при наличии минимум двух из следующих признаков:
* папулы и пустулы;
* телеангиэктазии;
* приливы;
* глазные проявления.
#### Индивидуальный подход к лечению
Алгоритмы предлагают индивидуализированный подход к лечению на основании выраженности симптомов.
* При лёгкой эритеме рекомендуются меры по снижению раздражения кожи и избеганию триггеров.
* При умеренных проявлениях возможно назначение местных вазоконстрикторов — оксиметазолина или бримонидина, а также лазерной терапии.
* При выраженной эритеме, устойчивой к местному лечению, может применяться пероральная терапия, включая доксициклин или миноциклин.
В алгоритмы включён новый препарат — миноциклин с пролонгированным высвобождением, одобренный в 2024 году.
#### Новые компоненты в лечении
Новейшим компонентом местного лечения стал крем с микрокапсулированным бензоилпероксидом, который снижает раздражающий эффект действующего вещества.
#### Гибкость в выборе терапии
Алгоритмы также предусматривают переход на менее агрессивную терапию по мере улучшения симптомов, что повышает безопасность и переносимость лечения в долгосрочной перспективе.
#### Заключение
Авторы заключили, что фенотипический подход позволяет персонализировать терапию розацеа, повысить её эффективность и безопасность, а также обеспечивает гибкость при выборе тактики лечения в зависимости от клинической картины у конкретного пациента.