Офтальмология — тесты с ответами

Помогаем пройти аккредитацию. Законно. Под ключ.

Если у больного односторонняя катаракта (острота зрения =

0,2), а пациент работает водителем транспорта, тактика                                          

лечения предполагает

 

• экстракцию катаракты с имплантацией интраокулярной линзы (+)
• консервативное лечение
• экстракцию катаракты с последующей коррекцией контактными

линзами

• экстракцию катаракты с последующей оптической коррекцией

очками

Ретинопатия недоношенных протекает тяжелее и имеет худший прогноз при развитии в ____ зоне глазного дна 1) 2

• 4
• 3
• 1 (+)

Половая предрасположенность характерна для

• вирусного конъюнктивита
• весеннего катара (+)
• герпетического кератита

4) синдрома сухого глаза Одномоментное выполнение первичной хирургической

обработки ран век с первичной реконструкцией и пересадкой свободных аутотрансплантатов показано при

• наличии раны длиной от медиального до латерального угла глаза
• медиальном отрыве век с повреждением слезных канальцев
• медиальном отрыве век с отрывом внутренней связки
• обширном дефекте с потерей тканей (+)

К причине интраретинальных кровоизлияний при начальной стадии развития застойного диска зрительного нерва относят

• повышение внутриглазного давления
• быстрое развитие внутричерепной гипертензии (+)
• постепенное повышение внутричерепного давления
• сочетанное повышение внутричерепного и внутриглазного давления

Признаком контузии глазного яблока крайне тяжелой степени является

1)    отрыв или разрыв зрительного нерва (+) 2)   разрыв сетчатки с ее отслойкой

• вывих хрусталика в стекловидное тело
• гемофтальм

Под гипосфагмой понимают

• кровоизлияние под кожу век
• наличие крови в передней камере
• кровоизлияние под конъюнктиву (+)
• наличие крови в стекловидном теле

Причиной травматической катаракты после закрытой травмы глаза является

• посттравматическая офтальмогипертензия
• повреждение капсулы хрусталика (+)
• травматическая торпидная эрозия роговицы
• длительно существующий паралитический мидриаз

Вид клинической рефракции, при котором фокус оптической системы совпадает с сетчаткой, относят к

1)    миопии 2)   правильному астигматизму

• эмметропии (+)
• гиперметропии

Четвертая «а» стадия активной ретинопатии недоношенных характеризуется

• экстраретинальной пролиферацией
• отслойкой сетчатки с вовлечением макулы
• наличием гребня
• отслойкой сетчатки без вовлечения макулы (+)

При сахарном диабете главной причиной отслойки сетчатки является

• появление в сетчатке микроаневризмы
• отек сетчатки
• трофическое нарушение в сосудистой оболочке
• витреоретинальная пролиферация (+)

Закрытая травма глаза типа «с», согласно международной классификации,

 

в зависимости от сохранности его стенки характеризуется

 

• изменениями внутриглазных структур с сохранением целостностифиброзной капсулы
• непрободным повреждением фиброзной капсулы без наличия в нейинородных тел
• смешанным состоянием, при котором имеется повреждение исодержимого, и стенки глаза без ее перфорации
• непрободной раной фиброзной капсулы с наличием в нейинородных тел, вызвавших это повреждение (+) Ортокератологическая коррекция (или орто-к) – это временное исправление нарушений рефракции с помощью применения линз

1) мягких контактных дневного ношения 2) мягких мультифокальных контактных

• жестких контактных ночного ношения (+)
• мягких бифокальных контактных

Показанием к назначению иммуносупрессивных средств при

лечении увеитов являются 1) неинфекционные увеиты и ретиноваскулиты, угрожающие слепотой

и не поддающиеся локальной и системной глюкокортикоидной терапии (+)

• все увеиты независимо от стадии заболевания и методов лечения
• только увеиты туберкулезной и токсоплазмозной этиологии4) передние увеиты, через 3 месяца, в неактивном состоянии, для закрепления периода ремиссии

Воздействие сверхвысокочастотного поля на глазное яблоко может приводить к

• развитию катаракты (+)
• образованию хориоретинальных очагов
• фиброзу стекловидного тела
• асептическому увеиту

Под фузией понимают

• сведение зрительных осей при рассматривании близкорасположенных предметов
• способность глаза к четкому видению разно удаленных объектов

3) разделение полей зрения двух глаз с помощью поляризационных фильтров

4) слияние изображений двух глаз в единый зрительный образ (+)

Травматический вывих хрусталика в переднюю камеру требует

• фотодеструкции с использованием ИАГ-лазера
• динамического наблюдения
• консервативного лечения
• неотложного хирургического вмешательства (+)

К показанию для блефарорафии при травме глаза и его вспомогательных органов относят

• экзофтальм при контузии глазницы
• непрободное ранение роговицы длиной более 10 мм
• травматическую эрозию роговицы
• угрозу лагофтальма после пластики века (+)

К возможной причине возникновения бинокулярной диплопии не относят

1)    смешанный астигматизм обоих глаз (+) 2)   эндокринную офтальмопатию

• рассеянный склероз и другие заболевания нервной системы
• травму орбиты

Острота зрения у детей 6 месяцев жизни в норме составляет

• 0,3-0,5
• 0,05
• 0,6-0,7
• 0,1-0,2 (+)

К субъективному методу исследования глаз относят

• анализ жалоб больного (+)
• офтальмоскопию
• бифокальный осмотр
• рентгенографию

Проведение лазерной иридэктомии противопоказано при

• ядерной катаракте
• декомпенсации ВГД

3) кератите (+) 4) тромбозе ЦВС

 

Патологический процесс при задней агрессивной форме активной ретинопатии недоношенных локализуется в ____ зоне глазного дна

• 4
• 1 (+)
• 2 4) 3

Под астенопией понимают состояние или расстройство зрения, при котором выполнение оператором специфической для него зрительной работы

• выполняется только в мезопических условиях
• выполняется только в специальных очках
• выполняется легко без затруднений
• затруднено или невозможно (+)

Комбинированное повреждение глаза характеризуется

1)    повреждением глазного яблока и других органов 2)   проникающим ранением глазного яблока и век

• контузией глаза в сочетании с сублюксацией хрусталика
• одновременным воздействием на глаз нескольких повреждающихфакторов (+)

Движение глазных яблок вверх обеспечивается мышцами

• верхней прямой и нижней косой (+)
• наружной и внутренней прямыми
• нижней прямой и верхней косой
• верхней прямой и верхней косой

Для электрофизиологической диагностики наследственных заболеваний сетчатки применяют

• зрительные вызванные потенциалы на вспышку
• электроретинографию (+)
• зрительные вызванные потенциалы на паттерн
• реоофтальмографию

Витреоретинальное хирургическое вмешательство показано при

1)    непролиферативной диабетической ретинопатии 2)   эмболии центральной артерии сетчатки

• застойном диске зрительного нерва
• пролиферативной диабетической ретинопатии (+)

К показанию для проведения лазерной и/или криокоагуляции сетчатки при активной ретинопатии недоношенных 1 типа – задней агрессивной ретинопатии недоношенных относят

• наличие только «плюс»-болезни
• наличие только плоскостной неоваскуляризации сетчатки
• наличие только демаркационного вала
• любое проявление формы заболевания (+)

Для острого приступа закрытоугольной глаукомы характерно наличие

• застойной инъекции глазного яблока (+)
• узкого зрачка с сохранением его реакции на свет
• глубокой передней камеры
• перикорнеальной инъекции, преципитатов на роговице

 

50-летнему пациенту с миопией в 2,0 дптр для коррекции

пресбиопии                                                            

• нужны очки -2,0 дптр
• нужны очки -1,0 дптр
• очки не нужны (+)
• нужны очки +2,0 дптр

Верхняя глазничная щель соединяет полость орбиты с

• крыло-небной ямкой
• ямкой передней черепной
• основной пазухой
• ямкой средней черепной (+)

В основе симпатической офтальмии лежит процесс

• воспалительный
• дегидратационный
• аутоиммунный (+)
• регенерационный

Травматическая катаракта является следствием повреждения 1)    капсулы хрусталика (+) 2)   стекловидного тела

• зрачкового края радужки
• волокон цинновой связки

Возможным методом лечения рака век является

• введение склерозирующих препаратов
• транспупиллярная термотерапия
• хирургическое лечение с использованием радиоволнового аппарата

(+)

• лазерное испарение

При прободных ранениях глазного яблока антибактериальная терапия врачом-офтальмологом назначается

• с момента постановки диагноза (+)
• после первичной хирургической обработки
• при появлении признаков инфицированности раны
• перед первичной хирургической обработкой

 

При ползучей язве роговой оболочки больной подлежит
1) госпитализации в участковую или районную больницу только при

угрозе прободения роговицы

• обязательной госпитализации в офтальмологический стационар, доэтого необходимо общее и местное введение антибиотиков, местно – мидриатики в каплях (+)
• лечению амбулаторно после предварительного бактериологическогоисследования отделяемого из язвы
• обязательной госпитализации во фтизиатрическое отделение,поскольку без обследования нельзя исключить туберкулёзную этиологию язвы

Мегалокорнеа у ребенка дифференцируют с

• кератитом
• врожденной глаукомой (+)
• кератоглобусом
• врожденной эндотелиальной дистрофией роговицы

У взрослых людей индивидуальные колебания границ поля

зрения на белый цвет обычно не превышают (в градусах)                                 

• 25-30
• 35-40
• 5-10 (+)
• 15-20

Тракционный макулярный отек является показанием к

• анти-VEGF терапии
• лазеркоагуляции сетчатки
• метаболической терапии
• эндовитреальной хирургии (+)

Симптомом перерыва зрительного нерва является

• экзофтальм
• неправильная светопроекция
• энофтальм
• амавроз (+)

При миопии запасы относительной аккомодации измеряют

• в условиях полной коррекции для дали (+)
• без коррекции

3)   в имеющихся очках 4)   в условиях циклоплегии

 

Эрозия роговицы характеризуется

• образованием «фасетки»
• инфильтрацией роговицы
• повреждением эпителия (+)
• углублением передней камеры

При остром приступе глаукомы необходимо назначить

• гипотензивные препараты (+)
• антибиотики
• мидриатики
• препараты, понижающие АД

При травматической эрозии роговицы показано назначение любой глазной лекарственной формы

• нестероидного противовоспалительного средства
• глюкокортикоида
• мидриатика

4) кератопротектора (+) Отводящий нерв иннервирует мышцу

• верхнюю косую
• нижнюю прямую
• наружную прямую (+)
• внутреннюю прямую

При коррекции пресбиопии наименее значимым фактором является

• пол пациента (+)
• возраст пациента
• клиническая рефракция глаза пациента
• рабочее расстояние, на котором будет использоваться очковаякоррекция пресбиопии

Функцией заведующего отделением в области экспертизы нетрудоспособности является

1) выдача листка нетрудоспособности на санаторно-курортное лечение 2) продление листка нетрудоспособности на срок свыше 15 дней

3)   трудоустройство лиц, имеющих инвалидность 4)   контроль за проведением экспертизы трудоспособности врачами

отделения (+)

Для доброкачественной опухоли центрального отдела орбиты характерен

• пульсирующий экзофтальм
• стационарный экзофтальм (+)
• энофтальм
• интермиттирующий экзофтальм

Больному с перезрелой катарактой с низкой остротой зрения рекомендуют

• оперативное лечение – экстракцию катаракты (+)
• иридэктомию
• назначение мидриатиков для улучшения зрения
• ожидание созревания катаракты, а затем оперативное лечение

При лечении туберкулёза максимальная длительность листка нетрудоспособности составляет (в месяцах)

• 4
• 10

 

• 6
• 12 (+)

При наличии решетчатой периферической дистрофии сетчатки рефракционное вмешательство возможно только после проведения лазерной

• коагуляции сетчатки (+)
• гониотрабекулопластики
• десцеметопунктуры
• дакриоцисторинопластики

Диаметр роговицы у больных врожденной глаукомой на первом году жизни составляет (в мм)

• до 12 и более (+)
• 14
• 11,5
• 10

Влажная форма возрастной макулярной дегенерации характеризуется 1) наличием хориоидальной неоваскуляризации (+)

• перераспределением пигмента
• истончением мембраны Бруха
• наличием друз

Для оценки цветового зрения применяют

• тест Уорса
• кавер-тест
• таблицы Снеллена
• таблицы Рабкина (+)

Трихиазом называют

• утолщение края века
• неправильный рост ресниц (+)
• изъязвление края века
• облысение края века

Особенностью белкового строения хрусталика является

1)               чужеродность белков в сравнении с белками организма (+) 2)              повышенное содержание белков в сравнении с другими структурамиорганизма

• превалирование глобулиновой фракции
• превалирование альбуминовой фракции над глобулиновой

Основным методом диагностики отслойки сетчатки при сохранности прозрачности оптических сред является

• офтальмоскопия (+)
• оптическая когерентная томография
• диафаноскопия
• В-сканирование

При поперечном сканировании ультразвуковой датчик устанавливают

• параллельно носослезной борозде
• перпендикулярно плоскости лимба
• параллельно плоскости лимба (+)
• перпендикулярно орбитальному краю

Дифференциально-диагностическими отличиями отслойки сосудистой оболочки от отслойки сетчатки являются 1) офтальмогипертензия и фиксация эхо-положительной мембраны на

В-сканировании

• гемофтальм и гипотония глазного яблока
• матовый цвет куполов, подвижность при движении глазнымяблоком
• темно-розовый цвет куполов, их неподвижность при движенииглазным яблоком (+)

Причиной расширения вен сетчатки глаза является

• ограничение подвижности глазного яблока
• распространение воспалительного процесса на глазное яблоко (+)
• повышение содержания протромбина в периферической крови
• нарастающая интоксикация

Листок нетрудоспособности имеет право выдавать

(формировать)

• врач станции переливания крови
• врач скорой помощи

3)   врач травматологического пункта (+) 4)   санитарный врач

 

Граница макулярной фиксации находится

• на середине расстояния между краем жёлтого пятна и краем дисказрительного нерва
• по краю жёлтого пятна (+)
• на середине расстояния от центра жёлтого пятна до края дисказрительного нерва
• на середине расстояния от центра жёлтого пятна до его края

Исследование аутофлюоресценцией не показано при

• решетчатой дистрофии (+)
• возрастной макулярной дегенерации
• дистрофии Штаргардта
• центральной серозной хориопатии

Первичную хирургическую обработку открытой травмы глаза по типу корнеосклерального ранения начинают с

1) ревизии склеры

2)   ушивания склеральной части раны фиброзной капсулы 3)   ушивания роговичной части раны фиброзной капсулы

4) наложения шва на зону лимба (+)