11.12.2024
Минздрав не намерен откладывать переход на обязательные клинические рекомендации. Процесс завершится до конца года, заявили в ведомстве.
Заместитель министра здравоохранения Евгений Камкин сообщил ТАСС, что регулятор не планирует переносить дату полного перехода к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций (КР) на 2026 год. Процесс утверждения национальных гайдлайнов завершается.
Камкин уточнил, что до конца года в рубрикаторе на сайте Минздрава России будут опубликованы ещё 560 клинрекомендаций в дополнение к 502 имеющимся. Внедрение КР в полном объёме будет завершено к 1 января 2025 года.
По словам Камкина, бюджет системы ОМС в 2025 году позволит в полной мере выполнить положения клинических рекомендаций в процессе лечения.
Источник «МВ» сообщил, что предложение об исключении из Федерального закона № 323-ФЗ нормы об обязательности применения клинрекомендаций было включено в один из тематических законопроектов, который прошёл первое чтение. Однако официального подтверждения этой информации нет.
На прошлой неделе на сайте «Единой России» появилось сообщение о том, что по результатам заседания принято решение о внесении необходимых изменений в закон «Об основах охраны здоровья граждан» для конкретизации места и роли в системе организации и оказания медицинской помощи клинрекомендаций и формирования единой системы качества медицинской помощи. Комиссия партии совместно с депутатами изучит разработанные Минздравом поправки, которые должны будут внести в законодательство уже в этом году. Если этого не произойдёт, предлагалось отложить ввод нормы об обязательном применении КР ещё на год — до 1 января 2026 года.
В начале декабря эксперты Минздрава разъяснили участникам отрасли, как перестраивать работу в условиях обязательного исполнения КР. В случае отсутствия у медорганизации возможностей для оказания необходимой помощи пациента должны перенаправить в другое учреждение системы ОМС. Аналогичные советы дала медработникам глава Росздравнадзора Алла Самойлова. Все гайдлайны возможно выполнить при условии нормально организованной маршрутизации внутри региона, считает она. С 9 декабря с врачами всех специальностей начнут проводить разъяснительную работу. Вебинары будут вести ведущие специалисты.
Ранее «МВ» попросил врачей рассказать о рисках обязательных КР, а пациентские сообщества и страховщиков — о том, почему гайдлайны всё-таки нужны.
Раздел о клинических рекомендациях появился в законе № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и в законе «Об ОМС» в 2018 году. В соответствии с ним медицинская помощь гражданам (кроме случаев клинической апробации) должна быть организована в соответствии с КР и с учётом стандартов.
Цель создания КР — обеспечение информационной поддержки принятия врачом решений, способствующих повышению качества оказания медпомощи пациенту с тем или иным заболеванием/состоянием/синдромом с учётом новейших клинических данных и принципов доказательной медицины.
На основе КР построена вся система финансирования и оценки качества медпомощи. На них опираются эксперты при аудите качества медпомощи и суды при разрешении конфликтов между пациентами и врачами в уголовном и административном поле. В декабре прошлого года Госдума на год отложила переход на обязательные КР на всех уровнях медицинской помощи. С учётом отсрочки медорганизации должны будут начать руководствоваться национальными гайдлайнами с 1 января 2025 года.