Министерство здравоохранения РФ выступает за внесение изменений в законодательство в связи с введением профессионального стандарта для врача-кардиолога.

12.04.2025 03:30:17
### Минздрав предложил изменения в проект профстандарта для врачей-кардиологов
**Новые требования Минздрава**
Минздрав направил в Минтруд и Совет по профессиональным квалификациям в здравоохранении правки к проекту профстандарта для врачей-кардиологов. Для внедрения предложенных изменений потребуется внести корректировки в законодательство. Это связано с введением понятий модульной ординатуры и проведением УЗИ кардиологами.
**Изменения в проекте профстандарта**
Проект профстандарта был опубликован в 2024 году. В старой версии документа была одна трудовая функция: «Оказание медицинской помощи пациентам старше 18 лет при заболеваниях и (или) состояниях сердечно-сосудистой системы». В новом профстандарте появились четыре трудовые функции:
1. Оказание медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях сердечно-сосудистой системы.
2. Оказание медицинской помощи пациентам старше 18 лет по профилю «кардиология-реаниматология».
3. Оказание специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, пациентам с нарушениями ритма и проводимости сердца.
4. Оказание специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, пациентам старше 18 с хронической ишемической болезнью сердца (ХИБС), инфарктом миокарда (ИМ) и нестабильной стенокардией (НС) с применением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения.
**Необходимость изменений в законодательстве**
Требования к образованию в рамках этапной (модульной) ординатуры отличаются от новых трудовых функций. Однако определение такой ординатуры не закреплено законом. Поэтому Минздрав считает, что не стоит проводить аккредитацию по отдельным трудовым функциям. Такой подход возможен в рамках независимой оценки квалификации (НОК) на месте работы. В рамках аккредитации же продолжат рассматривать допуск по всей специальности.
Также расширение трудовых функций врача-кардиолога потребует изменений в законодательстве. Например, согласно Приказу Минздрава России № 918н от 15.11.2012, не предусмотрено проведение этим специалистом УЗИ. Новый профстандарт требует включения этого исследования в нормативно-правовые акты.
**Несогласованность между трудовыми функциями и действиями**
Есть несогласованность между трудовыми функциями и трудовыми действиями врача-кардиолога. Например, в трудовой функции «Проведение обследования пациентов при заболеваниях и (или) состояниях сердечно-сосудистой системы с целью подготовки диагноза» есть проведение ЭКГ, трансторакальной эхокардиографии, тредмил-теста и других обследований. Но большинства перечисленных диагностических исследований нет в трудовых действиях кардиолога.
**Корректировка терминов и наименований**
В проекте профстандарта используются термины, не закреплённые законодательно: «догоспитальный этап», «высокотехнологичные методы лечения» и т. д. Также по всему тексту неправильно указано наименование Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
**Обновление профессиональных стандартов**
В 2024 году Минтруд обновил профессиональные стандарты по пяти медицинским специальностям: травматологии-ортопедии, гастроэнтерологии, трансфузиологии, нефрологии и профпатологии. Изменения в основном затронули требования к образованию и связаны с вступившими в силу новыми квалификационными требованиями к медработникам.