29.05.2024 09:25:09
Всероссийский союз пациентов (ВСП) предложил Минздраву расширить программу профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
ВСП просит включить в программу новые категории пациентов, которые имеют право на получение льготных лекарственных препаратов. Предлагается снять ограничения по фракции выброса левого желудочка у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и сердечной недостаточностью.
Также предлагается включить в программу пациентов с дислипидемией, а в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарств (ЖНВЛП) — препараты для таких пациентов: МНН розувастатин, эзэтимиб, омега-3, инклисиран.
По словам главного внештатного специалиста-кардиолога Минздрава, генерального директора НМИЦ кардиологии академика РАН Сергея Бойцова, на первом плане в вариантах расширения программы стоят именно пациенты с резистентной артериальной гипертензией в сочетании с хронической болезнью почек.
Эксперты по-разному оценивают инициативу ВСП. С одной стороны, они признают обоснованность расширения программы за счёт пациентов высокого риска. С другой стороны, они указывают на высокие затраты, которые могут потребоваться для реализации предложений.
Например, профессор кафедры управления и экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Василий Власов считает, что расширение программы целесообразно в отношении пациентов с дислипидемией и лекарственно-устойчивой артериальной гипертензией. Однако он сомневается в целесообразности льготного обеспечения всех пациентов с ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и сердечной недостаточностью.
Кардиолог, сердечно-сосудистый хирург Алексей Утин отмечает, что предложения ВСП затрагивают все основные группы пациентов с хроническими болезнями сердца. Он подчёркивает, что действующее ограничение по уровню фракции выброса желудочка (40% и менее) — устаревшая тактика.
Кардиолог Алексей Эрлих считает, что предложения пациентского сообщества правильны, но фактически нереализуемы — под такую меру нужно менять всю систему лекарственного обеспечения.
Пока нет оценки, во сколько обойдётся принятие инициатив ВСП. В 2023 году союз предлагал продлить действие федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» до 2029 года и включить в программу пациентов с хронической сердечной недостаточностью, фибрилляцией предсердий, дислипидемией и семейной гиперхолестеринемией. Выдача бесплатных лекарств этим категориям пожизненно оценивалась в дополнительные 10 млрд руб.
В марте 2024 года Минздрав включил в перечень получателей льготных лекарств людей с ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью с ограничением по уровню фракции выброса желудочка. Расширение программы лекарственного обеспечения потребовало дополнительного финансового обеспечения в объёме 2 млрд руб. ежегодно.
«Аккредитация кардиология - помощь в подготовке и прохождении»
«Врач кардиолог аккредитация - подготовка, ведение, прохождение»
«Профессиональная переподготовка по кардиологии»
«Врач кардиолог категория помощь в аттестации дистанционно от 21 дня»
«Курсы профессиональной переподготовки детская кардиология»
«Управление и экономика фармации профессиональная переподготовка 288 часов»
«Аккредитация фармация под ключ»
«Фармацевт профессиональная переподготовка 288 часов»
«Сертификат фармацевта получить баллы НМО дистанционно - повышение квалификации 144 часа»
«Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения - повышение квалификации - Сертификат фармацевта получить дистанционно»
«Фармацевт категория получить дистанционно первую, вторую, высшую»
«Фармацевт курсы дистанционно по фармации»
«Фармацевт обучение и образование фармация дистанционно»
«Фармацевт обучение заочное дистанционное – образование фармация»
«Обучение на фармацевта с медобразованием дистанционное»