31.05.2024 13:17:13
Минздрав и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) пересмотрели правила оплаты счетов за медицинскую помощь. В обновлённых Методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счёт средств ОМС расширен перечень случаев, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента (КСЛП). Теперь он включает 20 позиций вместо 14.
В частности, в перечень включена сопроводительная лекарственная терапия при лечении онкологических больных в соответствии с клиническими рекомендациями. Для этого предусмотрены повышающие коэффициенты от 0,17 до 2,67 на проведение такой терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях круглосуточного и дневного стационара.
КСЛП устанавливается на федеральном уровне и применяется в отдельных случаях. Он учитывает более высокий уровень затрат, которые несут медицинские организации при работе с отдельными категориями пациентов. Например, это расходы на:
* пребывание в стационаре одного из родителей несовершеннолетних;
* организацию индивидуального сестринского поста;
* уход за пациентами старше 75 лет;
* проведение операций на парных органах;
* наличие у больных сопутствующих патологий.
Кроме того, в письме дополнительно акцентировано внимание руководителей и экспертов территориальных фондов ОМС на том, что для лечения отдельных нозологий необходимо обязательное проведение молекулярно-генетических (МГИ) и иммуногистохимических исследований до назначения схемы противоопухолевой лекарственной терапии. Это нужно для повышения эффективности расходования средств ОМС.
Изменениями Методических рекомендаций следует руководствоваться при оплате случаев лечения в стационарных условиях и в условиях дневного стационара с датой начала лечения 04.06.2024 и позднее.
Молекулярно-генетические исследования в онкологии используются для уточняющей диагностики, подбора и контроля эффективности таргетной терапии. В соответствии с клиническими рекомендациями МГИ обязательны при:
* раке молочной железы у молодых женщин или при отягощённом анамнезе;
* аденокарциноме лёгкого;
* раке ободочной кишки и ректосигмоидного отдела;
* меланоме кожи и слизистых оболочек при диагностировании метастазов;
* местнораспространённой неоперабельной или диссеминированной аденокарциноме желудка;
* серозной и эндометриоидной карциноме яичников и маточных труб высокой степени злокачественности.
В прошлом году ФФОМС запретил оплачивать некоторые виды таргетной противоопухолевой лекарственной терапии без результатов молекулярно-генетических исследований. Так планируется противостоять практике назначения дорогостоящих препаратов без предварительной диагностики.
«Управление и экономика фармации профессиональная переподготовка 288 часов»
«Аккредитация фармация под ключ»
«Фармацевт профессиональная переподготовка 288 часов»
«Сертификат фармацевта получить баллы НМО дистанционно - повышение квалификации 144 часа»
«Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения - повышение квалификации - Сертификат фармацевта получить дистанционно»
«Фармацевт категория получить дистанционно первую, вторую, высшую»
«Фармацевт курсы дистанционно по фармации»
«Фармацевт обучение и образование фармация дистанционно»
«Фармацевт обучение заочное дистанционное – образование фармация»
«Обучение на фармацевта с медобразованием дистанционное»
«Аккредитация врачей - экспертиза временной нетрудоспособности - ТУ 72 часа - дистанционно - 72 ЗТЕ»
«Повышение квалификации "Экспертиза качества медицинской помощи в медицинских организациях"»
«Организация здравоохранения и общественного здоровья курс 144 часа – как получить сертификат»
«Аккредитация по организации здравоохранения и общественному здоровью - курс "Организация здравоохранения и общественное здоровье в современных условиях"»
«Организация медицинской помощи населению обучение. Аккредитация. Баллы НМО. Дистанционно.»
«Экспертиза временной нетрудоспособности»
«Обучение заведующий отделением обучение аккредитация НМО. Под ключ. Дистанционно. Официально.»
«Формирование здорового образа жизни обучение для получения диплома - 72 часа повышение квалификации»
«Курс повышения квалификации для экспертов в системе ОМС - 144 часа»
«Менеджмент в здравоохранении обучение 72 часа»
«Обращение с медицинскими отходами повышение квалификации 36 часов»
«Аккредитация организация здравоохранения и общественное здоровье - помощь в подготовке и прохождении»
«Организация здравоохранения и общественное здоровье: дистанционная переподготовка»
«Категория по организации здравоохранения помощь в получении от 21 дня дистанционно»