25.09.2024 10:53:13
Мы фильтруем информационный шум — вы получаете только суть.
Подпишитесь на наш канал и каждый день будете уверены, что ничего не пропустили и знаете всё. Всего лишь за несколько минут вы получите только суть: новые препараты, законы, научные открытия, происшествия и скандалы, карьера. Спокойствие и удовольствие от чтения гарантированы!
В 2023 году наблюдалось снижение объёмов государственных закупок медицинского оборудования по сравнению с предыдущими тремя годами. Это явление объясняется цикличностью поставок медицинской техники в медицинские учреждения. В определённые периоды, длительностью два-три года, происходит массовая замена устаревшего оборудования, после чего следует перерыв. Последний такой пик пришёлся на 2020–2022 годы, как показывает анализ, проведённый газетой «Медицинский вестник».
**Как проходит процесс импортозамещения**
Медицинское оборудование крупного размера имеет гарантийный срок эксплуатации 8–10 лет, среднего — 5 лет, поэтому периодически повторяются пяти- и десятилетние циклы закупок в рамках национальных проектов, федеральных и региональных программ. Согласно данным аналитической компании Headway, объёмы закупок терапевтического и диагностического оборудования, а также техники для облучения за последние три года в среднем составляли 143 млрд рублей в год (рис. 1), а в 2023 году они снизились до 129,4 млрд рублей.
Из-за цикличности закупок переход на отечественную медицинскую технику при её наличии не будет моментальным. Благодаря правилам «второй лишний» (Постановление Правительства РФ № 102 от 05.02.2015) и «третий лишний» (Постановление Правительства РФ № 878 от 10.07.2019) доля импортных маммографических аппаратов в общей сумме закупок этого типа, например, снизилась с 42% в 2020 году до 14% в 2021-м и до 12,8% в 2022-м (рис. 2). Аналогичная ситуация наблюдается и с долей в натуральном выражении.
Крупнейшим иностранным поставщиком маммографов в 2020–2023 годах была южнокорейская компания Genoray. Среди российских компаний лидировала АО «Медицинские технологии Лтд» (МТЛ), которая сотрудничает с GE Healthcare, в том числе в области локализации производства в России.
**Наглядный пример**
В 2020–2023 годах больше всего было приобретено диагностических аппаратов, на которые пришлось 48% от общей суммы госзакупок медицинского оборудования. Вторая по величине доля — аппараты, использующие рентгеновское или альфа-, бета-, гамма-излучение, — составляет 41%.
Специалисты Headway проанализировали закупки в одном регионе, Ульяновской области, в нескольких сегментах. Они полагают, что ситуация в остальных субъектах во многом аналогична.
В 2023 году государственные учреждения Ульяновской области потратили на медицинское оборудование 1,3 млрд рублей. В этом регионе не было снижения госзакупок, поскольку приобреталась медицинская техника для нового онкоцентра Федерального научно-клинического центра медицинской радиологии и онкологии ФМБА.
**Маммографы**
За период 2020 года — начала 2024 года в Ульяновской области было приобретено 18 маммографических аппаратов, включая один передвижной комплекс. Общая сумма закупок составила 319,7 млн рублей. Всего в регионе используется 28 маммографов, 14 из которых произведены МТЛ.
**Инфузионные насосы**
Основные закупки инфузионных насосов в области были проведены в 2020 году, в 2022 году была одна крупная закупка для оснащения ЦГКБ Ульяновска на 100 шприцевых помп со снижением начальной цены аукциона более чем на 50%. По контракту был поставлен бренд VivaVesta китайского производителя Kelly Med. С учётом этого аукциона средняя закупочная цена в 2022 году снизилась до 54,7 тыс. рублей.
Почти половина закупаемых инфузионных насосов приходится на продукцию под брендами немецкой компании B.Braun, вторая половина техники произведена различными китайскими компаниями (рис. 3).
**Трансфузиология**
В Ульяновской области есть девять аппаратов аутотрансфузии (реинфузии) крови, все они иностранного производства. Среди них бренды Electa (Sorin Group), C.A.T.S. (Fresenius), Cell Saver Elite (Haemonetics) и XTRA (Sorin Group).
На расходные материалы для трансфузиологии Ульяновская область потратила в 2023 году 28,8 млн рублей.
Основной поставщик расходных материалов — Maco Pharma (Франция). Среди других крупных производителей — американские, китайские, польские и российские компании (ООО «Гемодженикс», рис. 4).
**Эндоскопическое оборудование**
В 2020–2023 годах 15 медицинских учреждений Ульяновской области закупили системы эндоскопической визуализации и отдельные эндоскопы на 315 млн рублей.
На закупки хирургических эндоскопических аппаратов было выделено 179 млн рублей; на 146 млн рублей были приобретены эндоскопические диагностические комплексы, в состав которых входят 17 гастроскопов, 14 колоноскопов и девять бронхоскопов.
Примерно половину приобретённого эндоскопического оборудования занимает техника китайского производителя SonoScape. В денежном выражении доля этой компании составляет больше 30% (рис. 5). Оборудование компании относится к недорогому сегменту.
