Эволокумаб помогал снизить риск сердечно-сосудистых событий у пациентов с аутоиммунными заболеваниями.

24.04.2025 03:30:55
Анализ исследования эволокумаба Обзор данных В исследовании FOURIER, опубликованном в журнале Circulation, учёные из Колледжа медицинских наук Мойньос-де-Венто оценили эффективность эволокумаба у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями на фоне стабильного атеросклероза. Результаты показали, что эволокумаб снижает риск сердечно-сосудистых событий у пациентов с аутоиммунными или воспалительными заболеваниями. Анализ включал данные 27 564 пациентов, получавших терапию статинами. Из них 889 пациентов (3,2%) имели подтверждённые аутоиммунные или воспалительные заболевания, включая ревматоидный артрит (33,7%) и псориаз (15,6%). Дополнение экспертного анализа Полученные данные имеют важное значение для клинической практики, особенно для пациентов с аутоиммунными или воспалительными заболеваниями, у которых повышен риск сердечно-сосудистых событий. Эволокумаб может быть эффективным дополнением к стандартной терапии статинами для снижения этого риска. Результаты исследования подтверждают, что интенсивное снижение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности с помощью эволокумаба может привести к более выраженному снижению сердечно-сосудистого риска у пациентов с аутоиммунными или воспалительными заболеваниями. Однако стоит отметить, что начальный уровень С-реактивного белка был выше в группе пациентов с аутоиммунными или воспалительными заболеваниями, но лечение эволокумабом существенно не влияло на этот показатель ни в одной из групп. Это может указывать на то, что механизм действия эволокумаба не связан напрямую с воспалением, а скорее с липидным профилем. Выводы и рекомендации На основе исследования можно сделать следующие выводы: Эволокумаб снижает риск сердечно-сосудистых событий у пациентов с аутоиммунными или воспалительными заболеваниями на 42% по сравнению с плацебо. Снижение риска сердечно-сосудистых событий более выражено у пациентов с ревматоидным артритом и псориазом. Интенсивное снижение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности с помощью эволокумаба может привести к более выраженному снижению сердечно-сосудистого риска у пациентов с аутоиммунными или воспалительными заболеваниями. Рекомендации для врачей: Рассмотреть возможность назначения эволокумаба пациентам с аутоиммунными или воспалительными заболеваниями и стабильным атеросклерозом для снижения риска сердечно-сосудистых событий. Учитывать индивидуальные особенности пациента и сопутствующие заболевания при выборе терапии. Сравнительный анализ Результаты исследования FOURIER подтверждают данные других исследований, которые также показали эффективность эволокумаба в снижении сердечно-сосудистого риска. Однако для более полного понимания механизмов действия препарата и его эффективности в различных группах пациентов необходимы дополнительные исследования. В международном опыте также есть примеры успешного применения эволокумаба для снижения сердечно-сосудистого риска у пациентов с аутоиммунными заболеваниями.