28.01.2025 03:30:58
Мы фильтруем информационный шум — вы получаете только суть.
Подпишитесь на наш канал и каждый день будете уверены, что ничего не пропустили и знаете всё. Всего лишь за несколько минут вы получите только суть: новые препараты, законы, научные открытия, происшествия и скандалы, карьера. Спокойствие и удовольствие от чтения гарантированы!
При лечении колоректальных полипов холодная эндоскопическая резекция слизистой оболочки (ЭРСО) показала себя лучше, чем ЭРСО с помощью горячей петли: риск отсроченного кровотечения и перфорации при таком подходе существенно ниже. Однако применение холодной процедуры сопряжено с более высоким риском рецидива или остаточной неоплазии.
Учёные из Университета Вандербильта сравнили эффективность и безопасность ЭРСО с применением холодной и горячей петли. Результаты исследования опубликованы в журнале Gastrointestinal Endoscopy.
Анализ показал, что в группе, где применялась холодная ЭРСО, риск отсроченного кровотечения был ниже на 58 %, а перфорации — ниже на 87 % по сравнению с использованием горячей петли.
При этом риск рецидивирующей или остаточной неоплазии в группе холодной ЭРСО был в два раза выше. Выявленные взаимосвязи сохранялись среди участников с полипами не менее 15 мм в диаметре. Существенных различий между группами по частоте неполной резекции, резекции единым блоком и интрапроцедурного кровотечения не наблюдалось.
Данные анализировали у 930 пациентов, которым назначили холодную ЭРСО, и 923 участников из группы горячей ЭРСО. В качестве основных результатов оценивали рецидивирующую или остаточную неоплазию, резекцию единым блоком, неполную резекцию и нежелательные явления, такие как интрапроцедурное кровотечение, отсроченное кровотечение и перфорация.
Авторы пришли к выводу, что рецидивирующая или остаточная неоплазия после холодной ЭРСО — серьёзная проблема. Такие полипы трудно поддаются эндоскопическому лечению из-за рубцовой ткани. Холодную ЭРСО можно рассматривать как альтернативный метод для отдельных пациентов, например, со множественными сопутствующими заболеваниями, невозможностью проведения хирургического вмешательства и для тех, кто постоянно принимает антикоагулянты.
«Врач эндоскопист, эндоскопия категория получить, помощь.»
«Аккредитация врач хирург под ключ - помощь в подготовке и прохождении»
«Врач хирург помощь с аттестацией на категорию дистанционно и быстро»
«Профессиональная переподготовка по хирургии»
«Хирургия повышение квалификации 144 часа»
«Колопроктология аккредитация периодическая. Баллы НМО. Под ключ. Дистанционно. Официально.»
«Врач колопроктолог, колопроктология категория получить.»
«Курсы профессиональной переподготовки колопроктология»
«Профессиональная переподготовка гастроэнтерология»
«Гастроэнтеролог получить сертификат повышения квалификации 144 часа гастроэнтерология»
«Врач гастроэнтеролог категория помощь с аттестацией от 21 дня»
«Аккредитация по гастроэнтерологии - помощь в подготовке и прохождении»