Эксперт отметил недостатки в новом регламенте, регулирующем работу врачебных комиссий.

Эксперт отметил недостатки в новом регламенте, регулирующем работу врачебных комиссий.

11.02.2025 03:30:02


Мы фильтруем информационный шум — вы получаете только суть.

Подпишитесь на наш канал и каждый день будете уверены, что ничего не пропустили и знаете всё. Всего лишь за несколько минут вы получите только суть: новые препараты, законы, научные открытия, происшествия и скандалы, карьера. Спокойствие и удовольствие от чтения гарантированы!


Специалисты высказали свои сомнения по поводу нового проекта порядка работы врачебных комиссий (ВК), разработанного Минздравом.

Эксперт Всероссийского союза пациентов (ВСП) Алексей Фёдоров отметил, что проект расширяет круг «околомедицинских тем», многие из которых, по его мнению, избыточны. Он считает, что часть функций, описанных в документе, фактически относятся к полномочиям Комиссии по внутреннему контролю и организационно-методических отделов медорганизаций. Например, обеспечение комфортности условий предоставления медицинских услуг и методическое сопровождение внедрения и развития медицинских информационных систем медицинской организации не входят в цели деятельности ВК.

Фёдоров также высказал мнение, что возможность включения в состав врачебной комиссии медработников из других медицинских организаций может быть использована как инструмент административного давления для принятия нужных решений. Однако он признал, что это может повысить качество принимаемых решений за счёт внешних специалистов.

Требование проводить заседания ВК не реже одного раза в неделю вызывает у эксперта сомнения. Он полагает, что оно не будет исполняться в условиях маленькой районной больницы или монопрофильного учреждения, где нет особой потребности в решении сложных медицинских вопросов.

Кроме того, Фёдоров считает неудачной формулировку о назначении лекарств по торговым наименованиям. Из неё буквально следует, что при наличии международного непатентованного наименования (МНН) нельзя назначить препарат по торговому наименованию по медицинским показаниям. В нормах о назначении медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, в отличие от лекарств, нет отдельного указания о назначении по товарным знакам.

В проекте появились критерии назначения врачебной комиссией незарегистрированных препаратов, но совершенно забыто про назначение препаратов off-label. На фоне детального описания назначений незарегистрированных лекарств это также можно рассматривать как досадное упущение.

Ранее Минздрав разработал новый порядок создания и деятельности врачебной комиссии в медучреждении взамен действовавшего с 2013 года. В обязанности ВК вписали разработку и внедрение мероприятий, направленных на снижение показателей заболеваемости и смертности в медучреждении. Также они будут рассматривать все жалобы пациентов больницы и следить за телемедицинскими консультациями.

В соответствии с проектом врачебная комиссия сможет принимать решения о назначении лекарств при наличии показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям), которые не входят в стандарт медпомощи и клинические рекомендации, а также согласовывать назначения препаратов по торговому наименованию, если они не имеют аналогов в России, а ранее назначенная пациенту терапия не была эффективной.

 

Связанные циклы обучения