Должен ли врач, занимающийся лечением пациента, присутствовать при вскрытии тела этого пациента?

Должен ли врач, занимающийся лечением пациента, присутствовать при вскрытии тела этого пациента?

28.02.2025 03:30:17


Мы фильтруем информационный шум — вы получаете только суть.

Подпишитесь на наш канал и каждый день будете уверены, что ничего не пропустили и знаете всё. Всего лишь за несколько минут вы получите только суть: новые препараты, законы, научные открытия, происшествия и скандалы, карьера. Спокойствие и удовольствие от чтения гарантированы!


Какое законодательство регулирует проведение вскрытий трупов? Имеет ли право лечащий врач присутствовать на вскрытиях трупов своих пациентов в соответствии с этим законодательством? Какую важную информацию можно получить в результате присутствия врача на вскрытии? Есть ли конкретная статья в УПК РФ, разрешающая врачам присутствовать на вскрытиях? Существует ли примерная форма разрешения на вскрытие трупов в присутствии врача?

Отвечает эксперт службы правового консалтинга «Гарант» Алексей Михайлов:

Лечащий врач имеет право присутствовать при проведении патологоанатомического вскрытия.

В обязанности лечащего врача входит установление диагноза, ставшего причиной смерти пациента. Порядок проведения патологоанатомического вскрытия определяется положениями ст. 67 закона № 323-ФЗ, а также Приказом Минздрава РФ № 354н от 06.06.2013 «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий».

В соответствии с п. 11 ранее действовавшего Приказа Минздравмедпрома РФ № 82 от 29.04.1994 «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий» при патологоанатомическом вскрытии обязательно присутствие лечащего врача. Сейчас в соответствии с п. 18 приказа № 354н на проведение патологоанатомического вскрытия пациента, умершего в стационаре, врач-патологоанатом приглашает лечащего врача (врача-акушера-гинеколога, врача-неонатолога), фельдшера, акушерку или завотделением медорганизации, в которой пациент находился на момент наступления смерти.

То есть лечащий врач вправе присутствовать при проведении патологоанатомического вскрытия с целью исполнения своей обязанности по установлению посмертного диагноза пациента. Это обязательно фиксируется в протоколе патологоанатомического вскрытия.

Положения УПК РФ порядок проведения патологоанатомического вскрытия не регулируют. В то же время следователь, руководствуясь положениями ст. 58 УПК РФ, вправе привлекать к проведению следственных действий любого врача.

Согласно ст. 178 УПК РФ следователь производит осмотр трупа с участием судебно-медицинского эксперта, а при невозможности его участия — врача. При необходимости для осмотра трупа могут привлекаться другие специалисты.

Однако ни следователь, ни лечащий врач не вправе провести патологоанатомическое вскрытие, поскольку в силу положений ч. 1 ст. 67 закона № 323-ФЗ и приказа № 354н его проводит только врач-патологоанатом.

При подозрении на наличие признаков насильственной смерти, признаков потребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача тело умершего направляется на судебно-медицинскую экспертизу в соответствии с порядком проведения судмедэкспертиз, утверждённым Минздравом в соответствии с ч. 2 ст. 62 закона № 323-ФЗ.

При явных признаках насильственной смерти следователь в силу ст. 196 УПК РФ обязан незамедлительно назначить судебно-медицинскую экспертизу трупа, которая проводится в соответствии с положениями главы 27 УПК и Приказом Минздрава РФ № 491н от 25.09.2023 «Об утверждении Порядка проведения судебно-медицинской экспертизы». При этом патологоанатомическое вскрытие не проводится.

Присутствовать при проведении данной экспертизы вправе следователь (ст. 197 УПК РФ), но положения УПК не запрещают лечащему врачу с согласия следователя присутствовать при вскрытии в целях исполнения возложенной на него обязанности. Все присутствовавшие при проведении экспертизы обязательно отражаются в заключении судмедэкспертизы (п. 8 ч. 1 ст. 204 УПК РФ).

 

Связанные циклы обучения