Доказано, что интенсивное снижение давления полезно при хронической болезни почек.

12.01.2025 03:30:03

В условиях реальной клинической практики учёные провели исследование, которое подтвердило преимущества интенсивного снижения артериального давления у людей с гипертензией и хронической болезнью почек.

Специалисты из Стэнфордского университета и Университета Уэйк Форест сравнили результаты интенсивного и стандартного контроля артериального давления у взрослых пациентов с хронической болезнью почек и гипертензией. Исследование проводилось на основе данных, полученных в реальной клинической практике. Результаты были опубликованы в журнале JAMA.

Через четыре года риск сердечно-сосудистых событий среди пациентов из базы данных Управления по охране здоровья ветеранов (VHA) оказался ниже на 5,1 % при интенсивном контроле артериального давления по сравнению со стандартным. Для пациентов из базы данных Kaiser Permanente Южной Калифорнии (KPSC) снижение риска составило 3 %. Эти данные соответствуют результатам исследования SPRINT.

В популяции VHA риск неблагоприятных событий на фоне интенсивного контроля артериального давления увеличился на 1,3 %, а в популяции KPSC — на 3,1 %. Эти показатели также соответствуют результатам исследования SPRINT.

В ходе анализа были использованы данные 85 938 пациентов из базы данных VHA, 13 983 участников из базы данных KPSC и 9361 участника исследования SPRINT. Оценивалась частота сердечно-сосудистых событий, смерти по любой причине, когнитивных нарушений, прогрессирования хронической болезни почек и нежелательных явлений.

Авторы исследования пришли к выводу, что данные исследования SPRINT соответствуют реальной клинической практике. Интенсивный контроль артериального давления действительно снижает риск фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых явлений в популяции пациентов с хронической болезнью почек и гипертензией.