Данная должностная инструкция предназначена для врача-дерматовенеролога, оказывающего первичную специализированную медико-санитарной помощи населению по профилю «дерматовенерология» в амбулаторных условиях

I. Общие положения

1. На должность врача-дерматовенеролога назначается лицо, имеющее высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и подготовку в интернатуре и (или) ординатуре по специальности «Дерматовенерология».

2. Требования к опыту практической работы не предъявляются.

3. Дополнительные требования допуска к работе:

— Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «дерматовенерология»;

— прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

— отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.

4. Назначение на должность врача-дерматовенеролога, а также освобождение от нее производится приказом руководителя организации.

5. Врач-дерматовенеролог должен знать:

5.1. Нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере охраны здоровья, регулирующие деятельность медицинских организаций и медицинских работников

5.2. Общие вопросы организации оказания медицинской помощи населению

5.3. Методику сбора жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациента (его законного представителя)

5.4. Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов

5.5. Порядки оказания медицинской помощи по профилю «дерматовенерология», а также «урология», «андрология», «акушерство и гинекология» и «онкология»

5.6. Клинические рекомендации (протоколы лечения) по оказанию медицинской помощи по профилю «дерматовенерология», а также «урология», «андрология», «акушерство и гинекология» и «онкология»

5.7. Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю «дерматовенерология»

5.8. Санитарно-противоэпидемических (предварительных) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний

5.9. МКБ

5.10. Строение и функции кожи и слизистых оболочек, придатков кожи

5.11. Этиологию и патогенез дерматозов, злокачественных и доброкачественных новообразований кожи, заболеваний волос, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры

5.12. Эпидемиологию заразных кожных болезней, микозов и лепры

5.13. Противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции при заразных кожных болезнях, микозах и лепре

5.14. Клинические проявления дерматозов, злокачественных и доброкачественных новообразований кожи, поражений суставов, заболеваний волос, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры

5.15. Патоморфологические изменения кожи при дерматозах, злокачественных и доброкачественных новообразования кожи, лепре

5.16. Методы диагностики дерматозов, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры

5.17. Основы и принципы проведения дифференциальной диагностики дерматозов, злокачественных и доброкачественных новообразований кожи, поражений суставов, заболеваний волос, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры

5.18. Принципы лечения дерматозов, доброкачественных новообразований кожи, заболеваний волос, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры

5.19. Медицинские показания и противопоказания к назначению местного и (или) системного лечения, физиотерапевтического лечения

5.20. Методы физиотерапевтического лечения дерматозов

5.21. Медицинские показания к оказанию медицинской помощи в стационарных условиях или условиях дневного стационара

5.22. Меры профилактики дерматозов, микозов гладкой кожи и ее придатков, лепры

5.23. Средства и методы медицинской реабилитации, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению

5.24. Основы лечебного питания пациентов, страдающих дерматозами, новообразованиями кожи, заболеваниями волос, микозами гладкой кожи и ее придатков, лепрой

5.25. Особенности ухода за кожей и лечения дерматозов и микозов у детей

5.26. Особенности клинической картины и лечения дерматозов у ВИЧ-инфицированных пациентов

5.27. Строение и функции органов мочеполовой и репродуктивной системы у взрослых и детей

5.28. Этиологию, патогенез, эпидемиологию инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний, ВИЧ-инфекции

5.29. Особенности клинической картины неосложненных и осложненных форм инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний, у лиц разного возраста, пола и ВИЧ-инфицированных

5.30. Дифференциальную диагностику инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний

5.31. Методы и правила получения биологического материала от больного инфекциями, передаваемыми половым путем, в том числе урогенитальными инфекционными заболеваниями, его доставки в лабораторию для проведения исследований

5.32. Методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья пациента, включая методы диагностики инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний, ВИЧ-инфекции, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов

5.33. Медицинские показания, противопоказания, охрана труда при проведении, принципы и методы проведения электрокоагуляции, криодеструкции, лазерной деструкции ткани кожи при лечении инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний, и их осложнений

5.34. Медицинские показания, противопоказания, охрана труда при применении, принципы применения физиотерапевтических методов для лечения инфекций, передаваемых половым путем, в том числе урогенитальных инфекционных заболеваний, и их осложнений

5.35. Сроки проведения и критерии контроля результатов лечения инфекций, передаваемых половым путем

5.36. Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции, инфекций, передаваемых половым путем, и развития осложнений

5.37. Формы и методы санитарного просвещения

5.38. Нормативные правовые акты Российской Федерации, регламентирующие порядки проведения медицинских осмотров, медицинских экспертиз, выдачи листков временной нетрудоспособности, диспансерного наблюдения пациента с заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой

5.39. Порядки проведения отдельных видов медицинских экспертиз, медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических

5.40. Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности, в том числе в электронном виде

5.41. Медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкие нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой, на медико-социальную экспертизу, в том числе для составления индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, требования к оформлению медицинской документации

5.42. Порядок диспансерного наблюдения пациента с заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой

5.43. Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях по профилю «дерматовенерология» по занимаемой должности

5.44. Принципы и подходы, обеспечивающие контроль качества в медицинской организации

5.45. Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

5.46.  _____________________________________________________________________

6. Врач-дерматовенеролог подчиняется непосредственно __________________________.

7. На время отсутствия врача-дерматовенеролога (отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее их исполнение.

8. Врач-дерматовенеролог должен соблюдать:

— врачебную тайну, клятву врача;

— принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;

—  законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативных правовых актов и иных документов, регламентирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников;

— программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

9. ________________________________________________________________

II. Должностные обязанности

В обязанности врача-дерматовенеролога входит:

1. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях пациентам с дерматозами, доброкачественными новообразованиями кожи, заболеваниями волос, микозами гладкой кожи и ее придатков, лепрой:

— Сбор жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациента (его законного представителя) с дерматозами, доброкачественными новообразованиями кожи, заболеваниями волос, микозами гладкой кожи и ее придатков, лепрой

— Проведение осмотра пациента (визуальный осмотр и пальпация кожных покровов, слизистых оболочек, осмотр пораженных кожных покровов с помощью дерматоскопа)

— Определение диагностических признаков и симптомов болезней

— Формулирование предварительного диагноза и составление плана проведения лабораторных и инструментальных исследований

— Проведение инструментальных исследований

— Получение биологического материала от пациента для лабораторных исследований

— Взятие биоптата кожи для проведения патоморфологического исследования

— Направление пациента на лабораторные и инструментальные исследования при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Направление пациента на консультации к врачам-специалистам при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Проведение дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и (или) состояниями

— Установка диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ), определение плана лечения

— Направление пациента для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний

— Проведение лечебных процедур и манипуляций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Назначение и выписывание лекарственных препаратов, в том числе экстемпоральных, медицинских изделий и лечебного питания пациентам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Оформление заключения с рекомендациями по проведению назначенного лечения в домашних условиях и о дате повторной консультации

— Оценка динамики состояния кожи и ее придатков в процессе проводимого лечения и при наличии медицинских показаний его коррекция

— Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции при выявлении микозов гладкой кожи и ее придатков у детей, лепры

— Направление пациента в противолепрозное медицинское учреждение в случае подозрения на лепру

— Направление пациента на медицинскую реабилитацию, санаторно-курортное лечение в специализированные медицинские организации (структурные подразделения) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Профилактическое консультирование пациента, направленное на предупреждение развития рецидивов заболевания

— Оформление заключений с рекомендациями для пациента по уходу за кожей и ее придатками

2. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях пациентам с инфекциями, передаваемыми половым путем, урогенитальными инфекциями и с вызванными ими осложнениями:

— Сбор жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациента (его законного представителя) с инфекциями, передаваемые половым путем, в том числе урогенитальными инфекционными заболеваниями

— Проведение осмотра пациента (визуальный осмотр и пальпация кожных покровов, слизистых оболочек, осмотр шейки матки в зеркалах, пальпация мужских половых органов)

— Проведение инструментальных диагностических исследований, в том числе кольпоскопического, уретроскопического

— Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных исследований

— Направление пациента на лабораторные и инструментальные исследования при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Направление пациента на консультацию к врачам-специалистам при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Получение биологического материала для лабораторных исследований

— Направление на забор крови для проведения серологического исследования

— Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований

— Проведение дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и (или) состояниями

— Установка диагноза с учетом МКБ, определение плана лечения пациента

— Направление пациента для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или условиях дневного стационара при наличии показаний

— Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Проведение лечебных процедур и манипуляций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

— Оформление заключения для пациента с рекомендациями по проведению назначенного лечения в домашних условиях и о дате повторной консультации

— Оценка эффективности проводимого лечения и его коррекция при наличии медицинских показаний

— Повторные осмотры пациента для определения эффективности проводимого лечения

— Заполнение учетных форм медицинской документации по вновь выявленным случаям инфекций, передаваемых половым путем

— Консультирование пациента с целью информирования полового партнера о возможном наличии заболевания и необходимости проведения диагностического обследования и лечения

— Консультирование пациента по вопросам профилактики заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, их влияния на репродуктивные функции, повышенного риска заражением ВИЧ-инфекцией, развития онкологических заболеваний

3. Проведение медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз, медицинских осмотров, диспансерного наблюдения в отношении пациента с заболеваниями по профилю «дерматовенерология»:

— Проведение отдельных видов медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических

— Проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациента с заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой, работа во врачебной комиссии медицинской организации по экспертизе временной нетрудоспособности

— Подготовка необходимой медицинской документации для пациента с заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы

— Направление пациентов, имеющих стойкое нарушение функции опорно-двигательного аппарата, обусловленное заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой, на медико-социальную экспертизу

— Диспансерное наблюдение за пациентами с заболеваниями по профилю «дерматовенерология» и лепрой

4. Ведение медицинской документации и организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:

— Составление плана и отчета о своей работе

— Анализ показателей эффективности оказанной медицинской помощи по профилю «дерматовенерология»

— Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа, включая заполнение форм учета инфекций, передаваемых половым путем, и заразных кожных заболеваний

— Контроль выполнения должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала

— Представление медико-статистических показателей для отчета о деятельности медицинской организации

— Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в пределах должностных обязанностей

5. Оказание медицинской помощи в экстренной форме:

— Оценка состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме

— Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме

— Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания))

— Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме

III. Права

Врач-дерматовенеролог имеет право:

1. Запрашивать и получать необходимую информацию, а также материалы и документы, относящиеся к вопросам своей деятельности.

2. Повышать квалификацию, проходить переподготовку (переквалификацию)

3. Принимать участие в обсуждении вопросов, входящих в его функциональные обязанности.

4. Вносить предложения и замечания по вопросам улучшения деятельности на порученном участке работы.

5. Требовать от руководства организации оказания содействия, в том числе обеспечения организационно-технических условий и оформления установленных документов, необходимых для исполнения должностных обязанностей.

6. Принимать самостоятельные решения, руководствуясь квалификационными требованиями и должностными обязанностями

7.___________________________________________________________

IV. Ответственность

Врач-дерматовенеролог несет ответственность:

1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

3. За причинение материального ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

4. ____________________________________________________________________

Настоящая должностная инструкция разработана в соответствии с положениями (требованиями) Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197 ФЗ (ТК РФ) (с изменениями и дополнениями), профессионального стандарта «Врач-дерматовенеролог» утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14 марта 2018г. №142н и иных нормативно–правовых актов, регулирующих трудовые отношения.