13.09.2024 22:19:59
Мы фильтруем информационный шум — вы получаете только суть.
Подпишитесь на наш канал и каждый день будете уверены, что ничего не пропустили и знаете всё. Всего лишь за несколько минут вы получите только суть: новые препараты, законы, научные открытия, происшествия и скандалы, карьера. Спокойствие и удовольствие от чтения гарантированы!
Ассоциация онкологических пациентов сообщила о проблемах с обезболиванием. 90 % неизлечимо больных, обратившихся в организацию, жаловались на отказы в выдаче обезболивающих препаратов. Эксперты, опрошенные «МВ», отмечают, что ситуация с обезболиванием раковых больных за последние годы улучшилась, но сложности всё же возникают.
По словам президента объединения российских онкопациентов «Здравствуй!» Ирины Борововой, из 2 тысяч обращений в ассоциацию 37 % были жалобами людей с неизлечимой стадией рака, имеющих паллиативный статус, и 90 % из них жаловались на отсутствие назначенных обезболивающих препаратов.
Боровова отметила, что проблема обезболивания актуальна не только для людей с терминальной стадией рака. Согласно опросу ассоциации среди 1,5 тысяч онкобольных, 92 % сообщили, что в процессе лечения они нуждались в обезболивании. При этом врачи часто открыто заявляют, что без паллиативного статуса или инвалидности обезболивания им не положено.
Онколог Владимир Елишев подтвердил, что болевой синдром — главная проблема онкобольных. «С момента выявления онкодиагноза боль надо купировать, но не всегда это происходит на практике», — сказал он.
Боровова добавила, что существует проблема с тем, чтобы врач-неонколог выписал рецепт на обезболивающий препарат даже паллиативному онкобольному, хотя любой специалист может и должен это делать. Особенно тяжёлая ситуация в отдалённых районах, где онколога в шаговой доступности нет.
Для обезболивания онкологических больных используют ненаркотические анальгетики (парацетамол, нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак), слабые опиоиды (трамадол, кодеин, тапентадол), сильные опиоиды (морфин, фентанил), адъювантные препараты (антидепрессанты, противоэпилептические средства), рассказал «МВ» заведующий отделением анестезиологии и реанимации клиники «Евроонко» в Санкт-Петербурге Артур Ибрагимов. Для обезболивания может использоваться сочетание нескольких препаратов из разных групп средств.
Боровова подняла и проблему с перенесением ранее доступных обезболивающих средств в перечень наркотических препаратов. «Это автоматически означает барьер при получении этих лекарств. „Розовые рецепты“ — всё ещё дамоклов меч для врачей», — уверена она.
Замглавы общественной организации «Содействие больным саркомой» Александр Бочаров сказал «МВ», что за последние годы ситуация с обезболиванием стала лучше — когда пациент с диагнозом обращается к врачу, обезболивание он получает. При этом остаётся проблемой уровень квалификации специалистов в этом вопросе.
Заведующий отделением химиотерапии Санкт-петербургского онкоцентра им. Н.П. Напалкова Фёдор Моисеенко также говорит об улучшении ситуации. Но при этом большинство онкологов ориентируются на стандартные рекомендации, которые предполагают следование шкале обезболивания, но не всем пациентам это подходит. По его мнению, помогло бы создание специализированных центров боли, где специалисты могут понять необходимый уровень обезболивания для пациента и подобрать оптимальную схему. Кроме того, отсутствие быстрого обезболивания связано с тем, что пациент не может быстро записаться к амбулаторному онкологу.
«Аккредитация онкологии - помощь в подготовке и прохождении»
«Профессиональная переподготовка по онкологии»
«Врач онколог помощь с получением медицинской категории под ключ дистанционно»
«Онкология повышение квалификации 144 часа»